Insulin-like Growth Factor-1 (IGF-1)
عامل النمو الشبيه بالأنسولين -1 (IGF-1)
سوماتوميدين سي
اختبار يستخدم جنبًا إلى جنب مع اختبار هرمون النمو (GH)؛ للمساعدة في تشخيص نقص هرمون النمو (GHD) - وهو الأقل شيوعًا - أو زيادة هرمون النمو؛ لتقييم وظيفة الغدة النخامية لمراقبة فعالية علاج هرمون النمو.
متى يتم الاختبار؟
عندما يكون نمو الطفل بطيئًا وقصير القامة ومتأخر في البلوغ، وعندما تنخفض لدى الشخص البالغ كثافة العظام، وتقلّ قوة العضلات، وتزيد الدهون مما يشير إلى عدم كفاية إنتاج GH وIGF-1، وعندما تكون هناك علامات وأعراض على العملقة عند الأطفال أو ضخامة الأطراف عند البالغين أثناء وبعد علاج اضطرابات هرمون النمو، وعند الاشتباه في وجود اضطراب في الغدة النخامية.
العينة المطلوبة؟
عينة من الدم يتم سحبها من وريد في ذراعك.
التحضير للاختبار مطلوب؟
عموماً لا شيء ما لم يأمر بالصيام، يجب تحذير المرضى الذين يتناولون جرعات عالية من البيوتين بالتوقف قبل 72 ساعة من الاختبار؛ لأنه قد يسبب تداخلًا في الاختبار.
عامل النمو الشبيه بالأنسولين -1 (IGF-1) هو هرمون يساعد جنبًا إلى جنب مع هرمون النمو (GH) على تعزيز نمو العظام والأنسجة الطبيعية وتطورها، يقيس الاختبار كمية IGF-1 في الدم.
تم إنتاج IGF-1 بشكل أساسي في الكبد والعضلات الهيكلية والعديد من الأنسجة الأخرى استجابة لتحفيز هرمون النمو، ويتوسط IGF-1 العديد من إجراءات هرمون النمو، ويحفز نمو العظام والأنسجة الأخرى، ويعزز إنتاج كتلة العضلات الخالية من الدهون، يلعب IGF-1 أيضًا دورًا في الأنشطة غير المتعلقة بالنمو مثل: استقلاب الجلوكوز والدهون، وقد تورط في متلازمة التمثيل الغذائي.
نظرًا لأن هرمون النمو يتم إطلاقه في الدم على شكل نبضات على مدار اليوم، فمن الصعب تفسير النتائج من اختبار هرمون النمو الفردي، يعكس IGF-1 تجاوزات وأوجه نقص هرمون النمو، ولكن على عكس GH فإن مستواه مستقر طوال اليوم، وهذا يجعل IGF-1 مؤشرًا مفيدًا لمتوسط مستويات هرمون النمو؛ لذلك غالبًا ما يستخدم اختبار IGF-1 للمساعدة في تقييم نقص هرمون النمو أو فائض هرمون النمو.
IGF-1 ونقص النمو
عادة ما تكون مستويات IGF-1 مثل GH منخفضة في مرحلة الطفولة، وتزداد تدريجيًا أثناء الطفولة، وتبلغ ذروتها خلال فترة البلوغ، ثم تنخفض في حياة البالغين، قد يكون سبب أوجه القصور في GH وIGF-1 هو:
- اختلال وظيفي في الغدة النخامية مع انخفاض هرمونات الغدة النخامية (قصور الغدة النخامية).
- ورم في الغدة النخامية لا ينتج هرمون النمو ويتلف الخلايا التي تنتج الهرمونات. 3. عدم الاستجابة لهرمون النمو، وقد تكون هذه الحساسية أولية (وراثية) أو ثانوية لحالات مثل سوء التغذية، وقصور الغدة الدرقية، ونقص الهرمونات الجنسية، وأمراض الكلى، وأمراض الكبد، والمتلازمات الخلقية، وتعد الحساسية الوراثية لهرمون النمو (مقاومة هرمون النمو) نادرة جدًا، حيث تم الإبلاغ عن حوالي 300 حالة في جميع أنحاء العالم.
يمكن لنقص IGF-1 أن يعيق نمو العظام وتطور النمو الكلي، ممّا يؤدي إلى أن يكون الطفل أقصر من القامة الطبيعية، عند البالغين يمكن أن يؤدي انخفاض الإنتاج إلى انخفاض كثافة العظام، وانخفاض كتلة العضلات، وتغيير مستويات الدهون، ومع ذلك فإن اختبار نقص IGF-1 أو نقص هرمون النمو لا يتم إجراؤه بشكل روتيني عند البالغين الذين يعانون من انخفاض كثافة العظام أو قوة العضلات أو زيادة الدهون، ويعد نقص هرمون النمو وبالتالي نقص IGF-1 سببًا نادرًا جدًا لهذه الاضطرابات.
IGF.1 وزيادة هرمون النمو
يمكن أن يسبب الفائض من GH وIGF-1 نموًا غير طبيعي للهيكل العظمي، وعلامات، وأعراض أخرى مميزة لحالتين نادرتين العملقة وضخامة النهايات، وبشكل عام بسبب الورم الحميد في الغدة النخامية، وهو ورم حميد بطيء النمو في كثير من الأحيان، هذا يتسبب في إفراز الغدة النخامية لكميات زائدة من هرمون النمو، وفي كثير من الأحيان يمكن إزالة الورم جراحيًا أو معالجته بالأدوية أو الإشعاع، في معظم الحالات سيؤدي ذلك إلى عودة مستويات GH وIGF-1 إلى المستويات الطبيعية أو شبه الطبيعية.
في الأطفال تتسبب العملقة في نمو العظام لفترة أطول ممّا ينتج عنه شخص طويل جدًا بأقدام وأيدٍ كبيرة، وفي البالغين تؤدي ضخامة الأطراف إلى زيادة سماكة العظام وتلين الأنسجة، كما يظهر مع تورم الأنف على عكس العملقة لا ينمو البالغون المصابون بتضخم الأطراف، يمكن أن تؤدي كلتا الحالتين إلى تضخم الأعضاء كالقلب، والكبد، والكلى، والطحال، والغدة الدرقية، والغدد جارات الدرقية، والبنكرياس، ومضاعفات أخرى مثل مرض السكري من النوع 2، وزيادة خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية، وارتفاع ضغط الدم، والتهاب المفاصل، وزيادة خفيفة في السرطان كسرطان الثدي، والقولون، والبروستاتا، والرئة، وانخفاض العمر.
يجب عليك تسجيل الدخول أولاً لإضافة تعليق.