المطثية العسيرة واختبار السموم المطثية العسيرة Clostridium difficile and C. diff Toxin Testing


للكشف عن وجود عدوى تسبّبها بكتيريا المطثية العسيرة المنتجة للسّموم.  

متى يتمّ الاختبار؟ 

عندما يعاني الشّخص من إسهال خفيف أو متوسط ​​أو شديد يستمرّ لعدّة أيّام، دون تفسير آخر، خاصّةً عند الأشخاص الّذين خضعوا مؤخّرًا للعلاج بالمضادات الحيويّة. 

ما الذي يتمّ اختباره؟ 

المطثية العسيرة (وتسمى عادة C صعب أو C فرق) هو نوع من البكتيريا الّتي ترتبط بالإسهال وهي ناجمة عن استخدام المضادات الحيويّة (C صعب) الاختبار و(C العسيرة) اختبارات السّمّيّة لتحديد وجود هذه البكتيريا، الجينات المرتبطة بإنتاج السّموم، و/أو للكشف عن السّموم الّتي تنتجها لهم. 

تمّت إعادة تصنيف المطثية العسيرة مؤخرًا، وإعادة تسميتها باسم (Clostridioides) صعبًا، ولكن نظرًا لأنّ العديد من الأشخاص لا يزالون يستخدمون الاسم السّابق، فسيتم استخدامه لأغراض هذه المقالة. 

قد توجد المطثية العسيرة كجزء من النباتات البكتيريّة الطّبيعيّة في الجهاز الهضميّ بنسبة تصل إلى 65٪ من الأطفال الأصحّاء، و3٪ من البالغين الأصحّاء، في بعض الأحيان، عند استخدام المضادات الحيويّة واسعة الطّيف لعلاج عدوى أخرى، عادةً لفترة طويلة، يحدث خلل في توازن النّباتات الطّبيعيّة في الجهاز الهضميّ، يتمّ التّخلّص من الفلورا البكتيريّة العادية المعرضة للمضادات الحيوية من الجهاز الهضمي، بينما تبقى المطثية العسيرة المقاومة للمضادات الحيوية وتبدأ بالنّمو، أو يتمّ الحصول على أنواع جديدة (سلالات) من المطثية العسيرة. 

تنتج المطثية العسيرة عادةً نوعين من السّموم: السّم أ والسّم ب، يمكن أن يؤدّي المزيج النّاتج من انخفاض الفلورا الطّبيعيّة وزيادة نمو المطثية العسيرة وإنتاج السّموم إلى إتلاف بطانة الجزء السّفليّ من الجهاز الهضميّ (القولون والأمعاء)، والرّصاص لالتهاب القولون الشّديد، والإسهال لفترات طويلة، يمكن أن تشكل الأنسجة الميتة والفيبرين والعديد من خلايا الدّم البيضاء بطانة على سطح الأمعاء الملتهبة (غشاء كاذب)، وهي حالة يشار إليها باسم التهاب القولون الغشائيّ الكاذب. 

عدوى المطثية العسيرة هي السّبب الأكثر شيوعًا للإصابة بالإسهال لدى الأشخاص الّذين تظهر عليهم أعراض الإسهال أثناء دخولهم المستشفى، تمّ الكشف عن سمّ المطثية العسيرة في براز ما يصل إلى 20-30٪ من المصابين بالإسهال المرتبط بالمضادات الحيويّة، وأكثر من 95٪ من المصابين بالتهاب القولون الغشائيّ الكاذب، في حين أنّ الكائن الحيّ يحمله الرّضّع بشكل متكرّر، إلّا أنّه لا يسبب الإسهال لدى هذه المجموعة من السّكان. 

يزداد خطر الإصابة بالأعراض مع تقدّم العمر، ويزداد لدى أولئك الّذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة، أو يعانون من أمراض القولون الحادّة أو المزمنة، أو الّذين سبق لهم الإصابة بالمطثية العسيرة، أوالّذين خضعوا مؤخرًا لجراحة الجهاز الهضميّ أو العلاج الكيميائيّ، عادة ما يحدث الإسهال المصاحب للمطثية العسيرة عند الأشخاص الّذين يتناولون المضادات الحيويّة لعدّة أيّام، ولكن يمكن أن يحدث أيضًا بعد عدّة أسابيع من اكتمال العلاج. 

داء المطثية العسيرة المصاحبة هي مجموعة من الأمراض تتراوح من الإسهال الخفيف إلى التهاب القولون الأكثر شدّة، أو تضخّم القولون السّام أو الأمعاء المثقوبة، والّتي يمكن أن تؤدّي إلى الإنتان والموت، قد تشمل العلامات والأعراض البراز المتكرّر ، وآلام وتشنجات البطن، والغثيان، والحمى، والجفاف، والتّعب، وارتفاع عدد خلايا الدّم البيضاء (زيادة عدد الكريات البيضاء)، يتضمّن العلاج عادةً التّوقّف عن استخدام المضاد الحيوي الأصليّ، وإعطاء علاج محدّد بالمضادات الحيويّة عن طريق الفم يستهدف المطثية العسيرة، يتحسّن معظم النّاس عندما تعيد الفلورا البكتيرية الطبيعية استعمار الجهاز الهضميّ، ولكن حوالي 12-24٪ من المصابين قد يصابون بنوبة ثانية في غضون شهرين.

بقلم الكاتب



ملاحظة: المقالات والمشاركات والتعليقات المنشورة بأسماء أصحابها أو بأسماء مستعارة لا تمثل الرأي الرسمي لجوَّك بل تمثل وجهة نظر كاتبها.

ما رأيك بما قرأت؟
إذا أعجبك المقال اضغط زر متابعة الكاتب وشارك المقال مع أصدقائك على مواقع التواصل الاجتماعي حتى يتسنى للكاتب نشر المزيد من المقالات الجديدة والمفيدة والإيجابية..

تعليقات

يجب عليك تسجيل الدخول أولاً لإضافة تعليق.
تسجيل دخول إنشاء حساب جديد

هل تحب القراءة؟ كن على اطلاع دائم بآخر الأخبار من خلال الانضمام مجاناً إلى نشرة جوَّك الإلكترونية

نبذة عن الكاتب