هل تعاني سلس البول؟ اكتشف الأسباب والعلاج ج1

هل فكرت يومًا في كيفية عمل جسدك عندما تتوجه إلى الحمام للتبول؟ إنها عملية طبيعية تمامًا تحدث بلا أي جهد من جانبنا، ولكن ماذا لو أصبح هذا الفعل البسيط مصدرًا للمشكلات؟ سلس البول هو اضطراب قد يعانيه كثير منا دون أن نعرف أسبابه أو كيفية التعامل معه.

في هذا الجزء من المقال، سنأخذك في جولة لفهم كيفية التبول الطبيعي الذي يحدث يوميًّا دون أن نشعر، ثم ننتقل إلى سلس البول: ما هو؟ وما أنواعه المختلفة؟ وسنستعرض أيضًا الأسباب التي قد تؤدي إلى حدوثه، والأعراض التي قد تكون إشارة إلى معاناتك من هذه المشكلة.

فكلما فهمنا جسمنا أكثر، أصبح بإمكاننا التعامل مع مثل هذه التحديات بذكاء ووعي. دعونا نبدأ معًا هذا الاستكشاف لنعرف ما يحدث في أجسامنا عند التبول وكيفية الوقاية والعلاج.

قد يهمك أيضًا سلس البول عند كبار السن وكيفية التعامل معه

كيف تحدث عملية التبول الطبيعية؟

عملية التبول الطبيعية هي عملية معقدة ومنظمة تعتمد على تنسيق دقيق بين الجهاز العصبي والجهاز البولي. الهدف الأساسي منها هو التخلص من الفضلات السائلة والسموم الموجودة في الجسم على هيئة بول. فيما يلي شرح مبسط للمراحل التي تمر بها عملية التبول:

إنتاج البول في الكلى

· الكلى تصفي الدم وتزيل الفضلات والسوائل الزائدة.

· تتجمع هذه الفضلات في صورة بول يتكون من الماء، والأملاح، والمواد الضارة مثل اليوريا والكرياتينين.

نقل البول إلى المثانة

· يتدفق البول من الكلى إلى المثانة عبر أنابيب دقيقة تُسمى الحالبين، هذه العملية تكون تلقائية بفضل انقباضات عضلات الحالبين.

تخزين البول في المثانة

· تعمل المثانة خزانًا مرنًا يتسع مع امتلائها بالبول، وتحتوي المثانة على عضلات جدارية قابلة للتمدد تسمح بتخزين البول دون تسربه.

· في أثناء التخزين، تبقى العضلة العاصرة الداخلية (المسؤولة عن إغلاق فتحة المثانة) مغلقة بإحكام.

الإحساس بالحاجة للتبول

· عندما تمتلئ المثانة، ترسل المستقبلات العصبية فيها إشارات إلى الدماغ، تفيد بضرورة إفراغها، وهذا الإحساس يكون تدريجيًّا، ويزداد مع زيادة امتلاء المثانة.

عملية التبول (الإفراغ)

· قرار الإرادة: عندما يقرر الشخص التبول، يرسل الدماغ إشارات عبر الأعصاب لتحفيز عملية الإفراغ.

· استرخاء العضلات العاصرة: ترتخي العضلة العاصرة الداخلية والخارجية (المتحكمة بالإرادة) للسماح للبول بالخروج.

· انقباض عضلات المثانة: تنقبض عضلات المثانة لدفع البول عبر الإحليل إلى خارج الجسم.

الإفراغ الكامل

· المثانة تفرغ محتواها بالكامل في الظروف الطبيعية.

· بمجرد إفراغها، تعود العضلات العاصرة إلى الانغلاق، وتبدأ المثانة مجددًا في استقبال البول القادم من الكلى.

قد يهمك أيضًا رائحة البول الكريهة.. ما الذي تحاول أن تخبرك به صحتك؟

أهمية الأعصاب والتنسيق

· تؤدي الأعصاب دورًا حاسمًا في التحكم بعملية التبول، سواء بإرسال الإشارات بين المثانة والدماغ، أو بتنظيم العضلات العاصرة.

· أي خلل في الأعصاب، العضلات، أو المثانة قد يؤدي إلى مشكلات مثل سلس البول أو احتباسه.

قد يهمك أيضًا تعرف إلى أسباب حرقان البول

ما سلس البول؟

هو حالة طبية تتسم بفقدان القدرة على التحكم الكامل في عملية التبول، ما يؤدي إلى تسرب لا إرادي للبول.

هذه الحالة قد تكون مؤقتة أو مزمنة، وتختلف في شدتها من شخص لآخر، فيمكن أن تتراوح بين تسرب بسيط في بعض المواقف إلى فقدان كامل للسيطرة على المثانة.

قد يهمك أيضًا تعرَّف على أسباب حرقان البول وكيفية الوقاية منه

ما أنواع سلس البول المختلفة؟

توجد أنواع عدة مختلفة من سلس البول. ولكل نوع أسباب وخصائص ومحفزات مختلفة لتسرب البول.

وغالبًا ما تكون معرفة نوع سلس البول جزءًا مهمًّا من التشخيص وخطة العلاج لسلس البول.

سلس البول هو فقدان التحكم الإرادي في المثانة، وله أنواع متعددة تختلف حسب الأسباب والآلية التي تؤدي إلى تسرب البول. فيما يلي أنواع سلس البول الرئيسة:

سلس البول الإجهادي

· يحدث عند الضغط على المثانة بسبب نشاط مفاجئ مثل:

- السعال.

- العطس.

- الضحك.

- رفع أشياء ثقيلة.

· السبب: ضعف عضلات قاع الحوض أو العضلات العاصرة التي تتحكم في المثانة.

· شائع بين النساء بسبب الحمل والولادة أو انقطاع الطمث.

سلس البول الإلحاحي

· يتمثل في حاجة ملحة ومفاجئة للتبول مع عدم القدرة على تأخيرها.

· السبب: فرط نشاط المثانة أو اضطرابات عصبية تؤثر في التحكم بالمثانة، مثل:

- مرض باركنسون.

- السكتة الدماغية.

- التصلب المتعدد.

· يُعرف أحيانًا بـ"فرط نشاط المثانة".

سلس البول الفيضي

· يحدث عندما لا تُفرغ المثانة بالكامل؛ ما يؤدي إلى تسرب البول على نحو مستمر أو متقطع.

· الأسباب:

- انسداد المسالك البولية (مثل تضخم البروستاتا عند الرجال).

- ضعف عضلات المثانة.

- اعتلال الأعصاب الناتج عن مرض السكري.

سلس البول الوظيفي

· لا يرتبط بمشكلة في المثانة نفسها، بل بصعوبة الوصول إلى الحمام في الوقت المناسب بسبب:

- إعاقات جسدية (مثل التهاب المفاصل).

- إعاقات عقلية (مثل مرض الزهايمر).

· السبب: عوامل خارجية تعيق التحكم في عملية التبول.

سلس البول المختلط

· يشمل أكثر من نوع من أنواع السلس، وغالبًا ما يجمع بين:

- السلس الإجهادي.

- السلس الإلحاحي.

· شائع بين النساء، خاصة مع التقدم في العمر.

سلس البول المؤقت

· يكون مؤقتًا ويختفي بعد علاج السبب.

· الأسباب:

- التهابات المسالك البولية.

- تناول أدوية مدرة للبول.

- الإمساك.

قد يهمك أيضًا التبول اللاإرادي عند الأطفال: كيف تتعاملين مع هذه المرحلة

من يصاب بسلس البول؟

سلس البول يمكن أن يصيب أي شخص، لكنه أكثر شيوعًا بين فئات معينة بناءً على العمر، الجنس، الحالة الصحية، والعوامل الأخرى. إليك نظرة على الأشخاص الأكثر عرضة للإصابة:

النساء

النساء أكثر عرضة لسلس البول، خاصة:

· بعد الحمل والولادة: الحمل يضغط على عضلات قاع الحوض. والولادة الطبيعية قد تسبب تمددًا أو ضعفًا في العضلات والأعصاب الداعمة للمثانة.

· بعد انقطاع الطمث: انخفاض هرمون الأستروجين يؤدي إلى ضعف عضلات قاع الحوض وجدار المثانة.

· الإجراءات الجراحية النسائية: مثل إزالة الرحم، التي قد تؤثر في دعم المثانة.

الرجال

يصاب الرجال عادة بسلس البول نتيجة مشكلات متعلقة بالبروستاتا، مثل:

· تضخم البروستاتا الحميد: يعيق تدفق البول ويسبب تسربه.

· جراحة استئصال البروستاتا: قد تؤثر في العضلة العاصرة التي تتحكم في تدفق البول.

· سرطان البروستاتا: سواء بسبب الورم نفسه أو علاجاته.

كبار السن

· مع التقدم في العمر، تضعف العضلات التي تتحكم في المثانة والإحليل.

· كبار السن أكثر عرضة للإصابة بـ:

- سلس البول الفيضي (بسبب احتباس البول).

- سلس البول الوظيفي (نتيجة صعوبة الحركة أو الأمراض العقلية).

الأشخاص الذين يعانون السمنة

· الوزن الزائد يضغط على المثانة وعضلات قاع الحوض؛ ما يزيد خطر سلس البول الإجهادي.

مرضى الحالات العصبية

الأمراض العصبية التي تؤثر في الأعصاب المسؤولة عن التحكم في المثانة، مثل:

· السكتة الدماغية.

· مرض باركنسون.

· التصلب المتعدد.

· إصابات الحبل الشوكي.

· مرض السكري (يسبب تلف الأعصاب، الذي يؤثر في التحكم بالمثانة).

الأشخاص المصابون بأمراض مزمنة

· التهاب المسالك البولية المتكرر: يسبب تهيج المثانة.

· الإمساك المزمن: يزيد الضغط على عضلات الحوض.

· السعال المزمن: كما في حالات التدخين أو أمراض الرئة، يسبب ضغطًا متكررًا على المثانة.

النساء والرجال الذين يتناولون أدوية معينة

· مدرات البول: تزيد إنتاج البول.

· أدوية مهدئة: قد تؤدي إلى نقص الوعي بالرغبة في التبول.

الأشخاص الذين يعانون إعاقات جسدية أو عقلية

· مثل مرضى الزهايمر أو المصابين بإعاقات حركية، الذين قد يجدون صعوبة في الوصول إلى الحمام في الوقت المناسب.

قد يهمك أيضًا لون البول.. ماذا يخبرك عن جسمك؟

هل الأطفال يصابون بسلس البول؟

نعم، خاصة في حالات مثل:

- التبول اللاإرادي في أثناء النوم.

- وجود عيوب خلقية في المسالك البولية.

- مشكلات عصبية نادرة تؤثر في التحكم بالمثانة.

قد يهمك أيضًا العلاقة بين التبول اللاإرادي والعلاج النفسي.. تعرف على أسبابه

ما أسباب سلس البول؟

سلس البول يحدث نتيجة خلل في التحكم بوظائف المثانة والعضلات المحيطة بها. تتعدد أسبابه بين عوامل عضوية، عصبية، وأخرى متعلقة بنمط الحياة أو الحالات المؤقتة. إليك أبرز الأسباب المرتبطة بأنواع سلس البول المختلفة:

ضعف عضلات قاع الحوض أو العضلات العاصرة

بسبب:

· الحمل والولادة الطبيعية.

·  انقطاع الطمث لدى النساء (بسبب نقص هرمون الأستروجين).

· التقدم في العمر الذي يؤدي إلى ضعف العضلات.

· السمنة، فالوزن الزائد يؤدي إلى ضغط دائم على المثانة.

فرط نشاط المثانة

يحدث في حالة سلس البول الإلحاحي، وتشمل أسبابه:

· اضطرابات عصبية (مثل السكتة الدماغية، التصلب المتعدد، أو مرض باركنسون).

· التهابات المثانة أو المسالك البولية.

· تناول كميات كبيرة من الكافيين أو الكحول.

انسداد المسالك البولية

يؤدي إلى سلس البول الفيضي بسبب امتلاء المثانة الزائد وعدم تفريغها كاملةً.

الأسباب الشائعة

· تضخم البروستاتا الحميد أو سرطان البروستاتا.

· وجود حصوات في المثانة أو الإحليل.

ضعف الإشارات العصبية

عندما تتأثر الأعصاب المسؤولة عن المثانة والإحليل، يمكن أن تحدث مشكلات في التحكم.

تشمل الأسباب:

· مرض السكري (يؤدي إلى اعتلال الأعصاب).

· إصابات العمود الفقري.

· الأمراض العصبية مثل الزهايمر.

الأدوية

بعض الأدوية تؤثر في المثانة وتسبب سلس البول، مثل:

· مدرات البول: تزيد إنتاج البول.

· المهدئات أو مرخيات العضلات: تقلل التحكم العصبي بالعضلات.

· أدوية ارتفاع ضغط الدم.

عوامل مؤقتة أو حالات صحية أخرى

· التهابات المسالك البولية: تسبب تهيج المثانة وزيادة الإلحاح.

· الإمساك المزمن: يزيد الضغط على المثانة.

الجراحات في منطقة الحوض

- عند النساء: جراحات إزالة الرحم قد تؤثر في المثانة.

- عند الرجال: استئصال البروستاتا يمكن أن يؤدي إلى تلف العضلات العاصرة.

· السعال المزمن: الناتج عن التدخين أو أمراض الرئة يسبب ضغطًا متكررًا على قاع الحوض.

· الحمل: حيث يضغط الرحم متزايد الحجم على المثانة.

العوامل النفسية والسلوكية

· القلق أو التوتر الزائد.

· عدم تنظيم عادات التبول (مثل تأخير التبول لمدة طويلة).

العوامل الوراثية

· بعض الأشخاص لديهم ميل وراثي لضعف عضلات قاع الحوض أو المثانة.

قد يهمك أيضًا سرطان البروستاتا.. الحقائق التي يجب أن يعرفها كل رجل

ما أعراض سلس البول؟

أعراض سلس البول تختلف حسب النوع والسبب، ولكنها تشمل الأعراض التالية:

تسرب البول على نحو لا إرادي

تسرب قطرات أو كميات من البول عند:

· السعال.

· العطس.

· الضحك.

· ممارسة الرياضة أو رفع أشياء ثقيلة.

الرغبة المفاجئة والملحة للتبول

· شعور مفاجئ بالحاجة إلى التبول دون وقت كافٍ للوصول إلى الحمام.

· يحدث غالبًا مع سلس البول الإلحاحي بسبب فرط نشاط المثانة.

التبول المتكرر

الحاجة للتبول مرات عدة خلال اليوم، أكثر من المعدل الطبيعي (8 مرات أو أكثر في 24 ساعة).

الاستيقاظ في أثناء النوم للتبول

الاستيقاظ ليلًا أكثر من مرة للتبول (التبول الليلي).

شعور بعدم تفريغ المثانة بالكامل

- الشعور بأن المثانة ما زالت ممتلئة بعد التبول.

- يحدث في حالات السلس الفيضي الناتج عن انسداد أو ضعف عضلات المثانة.

تسرب مستمر أو شعور برطوبة مستمرة: تسرب مستمر دون الشعور بالحاجة إلى التبول. يرتبط هذا بالسلس الفيضي أو بعض الأمراض العصبية.

التهابات أو تهيج الجلد

تهيج الجلد أو احمراره حول المنطقة بسبب التعرض المستمر للرطوبة الناتجة عن تسرب البول.

بعد أن تعرفنا على عملية التبول الطبيعية، وفهمنا ما سلس البول وأنواعه وأسبابه وأعراضه، نكون قد وضعنا قدمنا على أولى خطوات فهم هذه المشكلة التي قد تؤثر في حياة كثير من الناس.

لكن الفهم وحده لا يكفي، فالمعرفة هي بداية الطريق نحو التشخيص السليم والعلاج الفعَّال.

إذا كنت تعاني سلس البول أو تشك في أنك قد تكون عرضة له، فإن الجزء القادم من مقالنا سيأخذك في رحلة أعمق نحو التشخيص الدقيق والعلاج المناسب، إضافة إلى كيفية الوقاية التي يمكن أن تساعدك في حماية نفسك من هذه المشكلة.

تابع معنا في الجزء الثاني من هذا المقال، حيث نكشف لك أهم الحلول والوسائل التي يمكن أن تعيد لك الراحة والتحكم في حياتك اليومية.