ماذا حدث عند استخدام أجهزة استنشاق الربو لعلاج حالات كرورنا؟؟؟

يعمل باحثون من جامعة كوينزلاند للتكنولوجيا وجامعة أكسفورد بالتعاون لبدء التجارب السريرية البشرية على الكورتيكوستيرويدات المستنشقة ، والمستخدمة بشكل شائع لمرضى الربو ، على مرضى COVID-19. يعتقد الباحثون أن هذا يمكن أن يكون مفيدًا للمرضى الذين يعانون من عدوى فيروس تاجي جديدة.

جائحة COVID-19

 أصاب الفيروس التاجي الجديد أو الفيروس التاجي الحاد 2 (SARS-CoV-2) أكثر من 11.79 مليون شخص حول العالم وقتل أكثر من 543000 شخص حتى الآن.
 
 وقد أدى الفيروس إلى مضاعفات تنفسية شديدة ودخول المستشفى لدى بعض الأفراد. يحتاج هؤلاء الأفراد إلى العناية المركزة والتهوية ، وعادة ما تكون نتيجة هؤلاء المرضى ضعيفة.
 
 حتى الآن ، لا توجد أدوية محددة لعلاج وعلاج العدوى ، ولا توجد لقاحات فعالة للوقاية من العدوى الفيروسية.
 
 يبحث الباحثون في جميع أنحاء العالم عن الأدوية التي يمكن أن تساعد في الحد من شدة مضاعفات COVID-19. يوجد حاليًا 21 لقاحًا مرشحًا في التقييم السريري و 139 لقاحًا مرشحًا في مرحلة التقييم قبل السريري.

دور الكورتيكوستيرويدات في COVID-19

 من المعروف أن COVID-19 يسبب أمراض تنفسية حادة لدى بعض الأفراد. وقد أظهرت الدراسات أن بعض الكورتيكوستيرويدات ، مثل ديكساميثازون ، يمكن أن تقلل من التهاب الجهاز التنفسي لدى هؤلاء المرضى وتفيدهم من خلال التخفيف من أعراض الأمراض الشديدة.
 
 يدرس الباحثون في هذه التجربة الجديدة ما إذا كانت أجهزة الاستنشاق الستيرويدية المستخدمة لتقليل نوبات الربو يمكن أن تكون مفيدة للمرضى الذين يعانون من COVID-19 المبكر وتقليل خطر الإصابة بأمراض شديدة.

المفارقة

 وأوضح الباحث الرئيسي في هذا الفريق دان نيكولاو ، الأستاذ المساعد في جامعة كوينزلاند للتكنولوجيا ، أن المصابين بالربو والذين يعانون من أمراض الرئة المزمنة ومرض الانسداد الرئوي المزمن (COPD) كانوا يخضعون للعلاج بالاستنشاق المنتظم بالكورتيكوستيرويدات ، ولديهم مخاطر أقل للإصابة بمرض شديد. في المرحلة المبكرة من الوباء. وقال إن هذا الأمر متناقض لأن أولئك الذين يعانون من أمراض الرئة طويلة الأمد اعتبروا في البداية أكثر عرضة لخطر الإصابة بالفيروسات التنفسية مثل السارس - CoV - 2. قال في بيانه ، "بدا هذا مفارقة لأن COVID-19 يؤثر على الرئتين - وهؤلاء المرضى يعانون من مشاكل في الرئة - لذلك يجب أن يكونوا أكثر عرضة لخطر الإصابة بأمراض خطيرة من الفيروس.
" قال نيكولاو ، "أحد التفسيرات للأعداد المنخفضة هو أن شيئًا ما كان يفعله هؤلاء الأشخاص بانتظام كان يحميهم ، ومن الناحية المنطقية ، كانوا يستخدمون أجهزة الاستنشاق بشكل روتيني لمشاكلهم الرئوية المزمنة ". وأضاف: "من الناحية المثالية ، قد يتم إعطاء علاج الكورتيكوستيرويد لأي شخص يعاني من السعال الجاف والجديد ، وأثناء انتظارهم نتائج اختبار COVID" ،
وأوضح أنه بناءً على تكهناتهم ، كان جهاز الاستنشاق بالكورتيكوستيرويد سابقًا بدأت لأولئك الذين يعانون من أعراض COVID-19 ، كلما قل خطر إصابتهم بمرض شديد. وقال إن هذه التكهنات استندت إلى النمذجة الرياضية من خلال البحث

"خطة تجربة ستويك"

 تم تسجيل التجربة السريرية تحت اسم STOIC (STerOids In COVID-19). وقد بدأت تجنيد المرضى في مستشفى تشرشل في أكسفورد ، إنجلترا.
 
 يقود الدراسة الأستاذ المساعد نيكولاو ، وهو أيضًا عالم رياضيات وطبيب وزميل مجلس البحوث الأسترالي المستقبلي.
 
 وفقًا لتفاصيل التجربة ، يخطط الباحثون لتجنيد ما مجموعه 478 مشاركًا في الدراسة. سيتم إعطاء بعض المرضى الكورتيكوستيرويد (Budesonide) الذي يحتوي على جهاز الاستنشاق بينما سيتم وصف البعض الآخر لجهاز الاستنشاق الوهمي. يستخدم Budesonide على نطاق واسع للسيطرة على أعراض الربو ومنع تفاقمه ، وسيكون المشاركون في التجربة هم الذين يعانون من أعراض جديدة لـ COVID-19. كتب الباحثون أن التجربة تهدف إلى "تقييم تأثير العلاج بالكورتيكوستيرويد المستنشق (ICS) مقارنة بالرعاية القياسية في المشاركين الذين يعانون من مرض CoVID-19 المبكر في الحد من عروض قسم الطوارئ المتعلقة بـ COVID أو دخول المستشفيات". سيتم تضمين كل من المرضى من الذكور والإناث الذين تزيد أعمارهم عن 18 عامًا في المحاكمة.

المضاعفات

 ستكون نقاط نهاية التجربة التي سيتم تسجيلها لكل مشارك هي الحاجة إلى دخول المستشفى في غضون 28 يومًا من الإدراج في التجربة. سيتم تقييم المشاركين ومتابعتهم في الأساس ثم في الأيام 7 و 14 و 28
 في حالة النجاح ، يمكن أن يكون العلاج بالاستنشاق Budesonide منخفض التكلفة وعلاجًا متاحًا بسهولة لمرضى COVID-19 الأوائل. وقال نيكولاو إنه سيقلل من خطر الإصابة بمضاعفات تنفسية شديدة. يمكن أن يكون شراء الذعر وخزنه لأجهزة الاستنشاق مشكلة في بعض البلدان ، ولكن في أستراليا ، لا ينبغي أن يكون هذا مشكلة.
 
 قال نيكولاو ، "لن يكون هناك نوع من الذعر الذي تراه مع السلع الاستهلاكية ، لأن هناك شيكات في مكانها
... هناك الكثير من المخزون حولها ، وكما هو موضح أعلاه ، الشيكات والأرصدة بشأن صرف ستقوم أجهزة الاستنشاق بدورها لوقف أي [شراء ذعر] ". أضافت نيكولاو أنه سيكون سبتمبر قبل أن يتم الحصول على أي نتائج قاطعة من التجربة وتثبت فعالية أجهزة الاستنشاق. وحذر قبل ذلك من المهم انتظار أدلة ملموسة.
 

 مصادر:

 تعاون باحثو جامعة كوينزلاند وأكسفورد في تجربة دواء COVID-19 الجديدة لعلاج الربو- https://www.qut.edu.au/news؟id=165889
 سجل التجارب السريرية في الاتحاد الأوروبي - https://www.clinicaltrialsregister.eu/ctr-search/trial/2020-001889-10/GB#E
 

ما رأيك بما قرأت؟
اذا أعجبك المقال اضغط زر متابعة للكاتب و شاركه مع الأصدقاء على مواقع التواصل الاجتماعي حتى يتسنى للكاتب نشر المزيد من المقالات الجديدة و المفيدة و الإيجابية..

هل تحب القراءة؟ كن على اطلاع دائم بآخر الأخبار من خلال الانضمام مجاناً إلى نشرة جوَّك الإلكترونية

تعليقات

يجب أن تكون مسجل دخول لإضافة تعليق.

نبذة عن الكاتب

طالب بكلية الطب البشري جامعة أسنطبول- عضو ب Social Psychology Network