إذا كنت لا تشرب الكحول، ولكنك شُخِّصت بالإصابة بالكبد الدهني في أثناء الفحص البدني، فلا تتفاجأ، فأنت لست وحدك.
وفقًا لإحصاءات بعض الدراسات، فإن واحدًا من كل ثلاثة بالغين في الصين مصاب بدرجة مختلفة من الكبد الدهني غير الكحولي. وعلى الرغم من إصابة عدد من المرضى، فمعظمهم لا يأخذون هذا المرض على محمل الجد.
اقرأ أيضًا: كشف الستار عن الكبد الدهني: ما تحتاج إلى معرفته للحفاظ على صحة كبدك
مرض الكبد الدهني
عندما يكتشف أحدهم أنه مصاب بالكبد الدهني، يكون المشهد عامة هكذا: لم يشعر بأي شيء في البداية، وفي أثناء إجراء الموجات فوق الصوتية على البطن في أثناء الفحص البدني الروتيني يكتشف إصابته "بالكبد الدهني" فجأة، أو إصابته "بدرجة بسيطة". فعند اكتشاف ذلك أول مرة، قد يشعر بالتوتر بعض الشيء، لكن لأن هذا المرض لا يسبب ألمًا أو حكة، فمعظم الناس لا يذهبون إلى الاختصاصي، بل وينسون إصابتهم مدة طويلة.
لم يتخيَّل كثير من الناس أن الكلمات الثلاث "الإصابة بالكبد الدهني" في تقرير الفحص قد تخفي وراءها خطرًا قاتلًا.
قد يكون ظهور الإصابة "بالكبد الدهني" في الموجات فوق الصوتية من أمراض الكبد الأكثر خطورة.
في الصين، يُكشَف عن الإصابة بالكبد الدهني بواسطة الموجات فوق الصوتية بدرجة كبيرة، وهي طريقة فحص جيدة للغاية. ومع ذلك، توجد مشكلة واحدة في فحص الموجات فوق الصوتية على البطن للكشف عن الكبد الدهني ألا وهي: من الصعب رؤيته بوضوح. لأنه لا تستطيع الموجات فوق الصوتية على البطن أن تظهر مباشرة الكبد الدهني "الكبد المتشبع بالدهون"، ولكن يُستدل على ذلك من بعض نتائج التصوير النموذجية للكبد الدهني، مثل "لمعان الكبد"، وعدم وضوح الأوعية داخل الكبد.
اقرأ أيضًا: أسباب تراكم دهون الكبد وعلاجها
حالتان أكثر خطورة في أمراض الكبد
ولسوء الحظ، توجد حالتان أكثر خطورة في أمراض الكبد تبدو مثل الكبد الدهني البسيط في أثناء الموجات فوق الصوتية: تليف الكبد المنتشر وتشمع الكبد المبكر. فبالنسبة لهذين المرضين، إذا لم يذهب المصاب إلى قسم أمراض الجهاز الهضمي للتشخيص، فقد يفوته أفضل فرصة للعلاج، ثم إن خطر الوفاة سيكون أعلى في النهاية. وكلما زادت شدة الإصابة بتليف الكبد، زاد خطر الوفاة.
وإذا كان المصاب يعاني السمنة المفرطة ولديه دهون سميكة على جدار البطن، فإن الأمر يصبح أكثر خطورة، فالدهون الموجودة على البطن ستجعل من الصعب على الطبيب الذي يجري فحص الموجات فوق الصوتية رؤية الكبد، ما يزيد من خطر التشخيص الخاطئ وعدم التشخيص.
وفقًا لمعايير التشخيص لمتلازمة التمثيل الغذائي في السكان الآسيويين، يمكن تصنيف الذكور الذين يزيد محيط بطنهم عن 90 سم والإناث الأكبر من 80 سم على أنهم في حالة سمنة مركزية.
ولحسن الحظ، توجد حاليًا وسائل يمكنها كشف تليف الكبد واستبعاده، بل حتى الكشف عن تشمع الكبد مثل: علامات تشمع الكبد، ومؤشر الدم لوظائف الكبد، وأخذ خزعة من أنسجة الكبد وما إلى ذلك. فمن الأفضل لأي شخص عادي لا يدرس الطب أن يحجز في قسم أمراض الجهاز الهضمي لإجراء الفحص البدني واستشارة الطبيب. فحتى لو كنت مصابًا فقط بالكبد الدهني، فإن لم تهتم بذلك، فقد يكون خطر الوفاة أعلى.
بعد قراءة هذا، لا داعي للذعر إذا كنت مصابًا بالكبد الدهني. انطلاقًا من نتائج البحوث الحالية، فإنه من بين مرضى الكبد الدهني في الصين، يصاب واحد فقط من بين 11 شخصًا بتشمع الكبد.
أما بالنسبة لمعظم الناس، فبعد الذهاب إلى قسم أمراض الجهاز الهضمي للفحص، من المحتمل أن يخبرهم الطبيب: في الحقيقة أنك مصاب فقط بالكبد الدهني، وليس مصابًا بتشمع الكبد.
إذا لم تكن واحدًا من بين سيئي الحظ المصابين بتشمع الكبد، فهل يمكنك تجاهل إصابتك بالكبد الدهني؟
الجواب: لا، يجب أن تسيطر عليه جيدًا. فإذا لم تفعل ذلك الآن، فستفعله فيما بعد.
وفقًا لدراسة جماعية وطنية سويدية شملت 60,000 شخص، فإنه بالنسبة للمصابين بالكبد الدهني، حتى لو كانوا غير مصابين بتشمع الكبد من البداية، فإن خطر الوفاة الإجمالي لديهم في غضون 30 عامًا لا يزال أعلى من الأشخاص غير المصابين بتشمع الكبد، وأعلى من المجموعة الضابطة ذات الظروف المماثلة بنسبة 71%.
قد يكون السبب وراء ذلك هو أنه إذا تم تجاهل مرض الكبد الدهني، سيتحول معظم المصابين بالكبد الدهني البسيط إلى مصابين بالتهاب الكبد الدهني، حتى قد يصابون بالتليف الكبدي تدريجيًّا.
اقرأ أيضًا: أسباب تراكم دهون الكبد وعلاجها
تشمع الكبد
ومع التدهور المستمر في حالة تليف الكبد، سيصاب كبد هؤلاء الأشخاص تدريجيًا بتشمع الكبد، وفي النهاية سيقتربون أكثر فأكثر من الوفاة. فضلًا على ذلك، أثناء التدهور المستمر لمرض الكبد هذا، قد يتطور الأمر إلى الإصابة بسرطان الكبد. ويُعدُّ هذا طريقًا مختصرًا آخر للوفاة.
ولا يمكن للمستوى الطبي الحالي أن يتنبأ بدقة أي من سيئي الحظ المصابين بالكبد الدهني سيتطور مرضهم في النهاية إلى تشمع الكبد شديد الخطر، لذلك فإن أفضل طريقة في الوقت الحاضر هي أن ينتبه الجميع لذلك.
مقارنة بسرطان الكبد المرعب وتشمع الكبد، فإن الكبد الدهني - لا سيما إذا كانت درجة الإصابة خفيفة - فليس من الصعب حقًّا تحوله نحو الشفاء، فيُعدُّ فقدان 5% إلى 7% من وزن الجسم أمرًا فعالًا.
لا يفعل كثير من الناس شيئًا بعد اكتشاف إصابتهم بالكبد الدهني، ويوجد سبب آخر ألا وهو: لا يوجد دواء محدد له. عادةً ما يخبر أطباء الجهاز الهضمي الذين يعانون الكبد الدهني في العيادة الخارجية: "يمكن علاج هذا المرض على الفور دون أي دواء. إذا كنت تريد التدخل للتعافي، فلا يزال يتعيَّن عليك تعديل نمط حياتك وفقدان المزيد من الوزن".
حتى الآن، بصرف النظر عما إذا كانت إدارة الغذاء والدواء في الولايات المتحدة أو وكالة الأدوية الأوروبية، فإن هذه الوكالات الإدارية المعروفة بسلطتها على الأدوية لم توافق على الأدوية لعلاج التهاب الكبد الدهني غير الكحولي. فبالنسبة لمرض الكبد الدهني غير الكحولي، فإن بعض الأدوية فقط لديها القليل من الأدلة على التجارب السريرية للمرحلة الثانية. فتلك الحقيقة التي تقول إنه "لا يوجد دواء لهذا المرض"، تجعل كثيرًا من الناس يستسلمون ويخضعون لهذا المرض. فبعد كل شيء، لا يوجد علاج، فما الفائدة من إنقاص الوزن إذن؟ لكن في الواقع، إنقاص الوزن مفيد حقًا في علاج الكبد الدهني!
وفقًا لملاحظات الدراسات الحالية، بصرف النظر عن كيفية إنقاص الوزن، ما دام أن المريض سيخسر من 5% إلى 7% من وزن جسمه، فإن الدهون على الكبد لدى معظم المصابين يمكن أن تنخفض كثيرًا، حتى يمكن الحد من درجة التهاب الكبد الدهني؛ وإذا استطاع أن يفقد أكثر من 10% من وزن جسمه، وحافظ على ذلك أكثر من عام، فيمكن تحوُّل حالة تشمع الكبد نحو الشفاء بصورة غير متوقعة!
بلا شك، يُعدُّ فقدان الوزن حدثًا كبيرًا "غير ناجح، ويحتاج إلى الاستمرار" في الحياة، سيقول بعض الناس بالتأكيد: إننا نعمل ساعات إضافية ونقضي نصف عمرنا وكأننا نعيش أجواء الجيش لعقود حتى أصبحنا سِمَانًا. فكيف يكون إنقاص وزننا بهذه السهولة؟
فلا داعي للشعور بالإحباط. في الواقع، ما دام غيَّر بعض عادات الأكل غير الصحية، يمكن أن يفقد كثير من الناس كثيرًا من الوزن.
أظهرت التجربة التي أجراها بعض العلماء في هونغ كونغ أنه حتى إذا أرشد المرضى الذين يعانون الكبد الدهني غير الكحولي، فعليهم تعلم كيفية الامتثال لمتطلبات الإرشادات الغذائية، مثل تناول مزيد من الفواكه والخضراوات، وتناول الكربوهيدرات والبروتين على نحو معقول، وتجنب الإفراط في تناول الطعام والأسماك الكبيرة واللحوم الكبيرة، في النهاية، يمكن لهؤلاء المرضى أيضًا تحقيق خسارة في الوزن بمعدل 5.5 كجم في غضون عام.
الأمر الأكثر إثارة في هذه التجربة أنه من بين المصابين بالكبد الدهني الذين فقدوا 10% أو أكثر من وزنهم، قد حقق 97% من الأشخاص هدف خفض الدهون الثلاثية في الكبد إلى أقل من 5%، ويمكن اعتبار أن مرض الكبد الدهني قد اختفى لديهم تمامًا.
إن الكبد عضو قوي ومتحمل
يُعدُّ "الكبد الدهني غير الكحولي" في الواقع تحذيرًا صامتًا. إذا تركته أو تجاهلته، فإذا حدثت مشكلة ما، غالبًا ما يكون قد فات الأوان.
ولحسن الحظ، الكبد عضو قوي بما يكفي، ما دام أنك قررت البدء، فإن التحول نحو الشفاء ليس بالأمر الصعب. إن أفضل وقت للتدخل في أمر الكبد الدهني هو لحظة اكتشافه، والثاني هو الآن.
يجب عليك تسجيل الدخول أولاً لإضافة تعليق.