هل تساءلتَ يومًا عن السبب وراء طفل لا يستطيع الجلوس بهدوء، أو آخر يبدو وكأنه يعيش في عالمه الخاص بعيدًا عن الواقع؟
خلف هذه السلوكيات المحيرة يقف اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه (ADHD)، حالة ليست مجرد "طاقة زائدة" أو "نسيان بسيط"، بل هي عالم معقد من التحديات والفرص.
هذا الاضطراب الذي بات حديث الساعة في مجالات التربية والصحة النفسية، يحمل معه أسئلة حائرة: لماذا يظهر؟ ما أنواعه؟ وكيف يمكن تمييز أعراضه؟ بل وما التحديات التي يضعها أمام المصاب وأسرته؟
قد يهمك أيضًا قراءة في الازدياد المقلق لاضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه
ما اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه؟
في هذا المقال، سنأخذك في رحلة لاستكشاف عالم ADHD بكل تفاصيله، حيث نبدأ بالتعريف العلمي، ونتعمق في الأسباب والعوامل المؤثرة، ونكشف النقاب عن أنواعه المختلفة وأعراضه التي قد تكون واضحة أحيانًا أو خفية أحيانًا أخرى.
وسنتوقف عند المضاعفات التي قد تصاحب هذا الاضطراب إذا لم يُفهم ويُعالج بطريقة صحيحة.
اقرأ معنا واكتشف الصورة الكاملة لهذه الحالة التي تمثل تحديًا كبيرًا، لكنها أيضًا باب لفهم أعمق للعقل البشري.
اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه (ADHD) هو اضطراب نفسي عصبي شائع يؤثر في قدرة الفرد على التركيز، ضبط السلوك، وتنظيم المهام. يظهر عادة في مرحلة الطفولة، لكنه يمكن أن يستمر في مرحلة البلوغ.
يتميز بثلاثة أعراض رئيسة:
نقص الانتباه
· صعوبة التركيز مدة طويلة.
· الانتقال بسرعة من نشاط إلى آخر دون إنهاء الأول.
· النسيان المتكرر أو فقدان الأشياء.
فرط الحركة
· الميل للحركة الدائمة أو التململ، حتى في مواقف تتطلب الهدوء.
· صعوبة الجلوس بلا حركة.
· التحدث على نحو مفرط.
الاندفاعية
· التصرف دون تفكير في العواقب.
· صعوبة انتظار الدور.
· مقاطعة الآخرين في أثناء حديثهم.
قد يهمك أيضًا كيف تفرّق بين فرط الحركة واللعب العادي؟
ما مدى شيوع اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه؟
وفقًا لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها، تم تشخيص ما يقرب من 11% من الأطفال في الولايات المتحدة الذين تتراوح أعمارهم بين 2 و17 عامًا باضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط.
وعلى مستوى العالم، شُخِّص 7.2% من الأطفال باضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط، وهو شائع بين الذكور أكثر من الإناث.
قد يهمك أيضًا متلازمه نقص الانتباه أو AHDH.. تعرف عليها الآن
أنواع اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه
توجد أربع طرائق مختلفة يمكن أن يظهر بها اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط. ويستخدم مقدمو الرعاية أنواع الأعراض التي يظهرها طفلك لتشخيص الحالة بإحدى هذه الطرائق الأربع.
عرض غير منتبه على نحو كبير
يعاني الأطفال هذا العرض باضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط فقط. وقد أطلق مقدمو الرعاية في السابق على هذا النوع من اضطراب نقص الانتباه (ADD). كما يعاني الأطفال الذين يعانون هذا العرض من صعوبة في التركيز والتنظيم والبقاء على المسار الصحيح، ويعانون أيضًا من أعراض فرط النشاط/ الاندفاعية على نحو أقل.
عرض مفرط النشاط والاندفاع على نحو كبير
يُظهِر الأطفال المصابون بهذا العرض مشكلات تتعلق بفرط النشاط والاندفاعية وقد يُظهِرون مشكلات أقل وضوحًا في الانتباه.
يعني فرط النشاط أنهم قد يتحركون بسرعة، ولا يستطيعون الجلوس ساكنين، ولديهم كثير من الطاقة الزائدة ويكونون كثيري الكلام.
يعني الاندفاع أنهم قد يقاطعون الآخرين ويتصرفون دون التفكير جيدًا أولًا. هذا هو النوع الأقل شيوعًا ويؤثر عادةً في الأطفال الأصغر سنًا.
عرض مشترك
يُظهِر الأطفال المصابون بهذا العرض ستة أعراض على الأقل من النوعين الآخرين. تظهر أعراض عدم الانتباه وفرط النشاط والاندفاعية بالتساوي.
هذا النوع هو ما يربطه الناس عادةً باضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط. نحو 70% من الحالات تندرج تحت هذا النوع.
عرض غير محدد
في هذه الحالات، قد تكون الأعراض شديدة لدرجة أن الأطفال يظهرون بوضوح خللًا وظيفيًّا لكنهم لا يستوفون معايير الأعراض الرسمية لتشخيص اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه من النوع غير المحدد أو فرط النشاط/ الاندفاعي أو النوع المختلط.
في مثل هذه الحالات، يحدد مقدمو الخدمة "اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه غير المحدد" كتشخيص.
قد يهمك أيضًا أعراض فرط الحركة وقلة التركيز
اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط مقابل اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط
اعتاد مقدمو الرعاية الصحية على تسمية النوع الذي يتسم بعدم الانتباه من اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط بـ"اضطراب نقص الانتباه". وفي عام 1994، غيرت الجمعية الأمريكية للطب النفسي اسمه رسميًا.
والآن يطلق مقدمو الرعاية الصحية على جميع أشكال اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط اسم "اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط" سواء كانت أعراض فرط النشاط موجودة أم لا.
وكما هو موضح أعلاه، يقوم مقدمو الرعاية الصحية بتشخيص الأنواع المختلفة بناءً على الأعراض.
على الرغم من أن تغيير الاسم حدث منذ عقود من الزمان، فإن كثيرًا من الأشخاص ما زالوا يشيرون إلى الحالة باسم اضطراب نقص الانتباه (ADD). والفرق بين اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط هو أن الأول لا يتضمن أعراض فرط النشاط أو الاندفاع.
قد يهمك أيضًا كيف نستفيد من مبادئ منتسوري مع طفل فرط الحركة وتشتت الانتباه؟
العلامات والأعراض
يقوم مقدمو الخدمة بتشخيص نوع اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه بناءً على أعراض معينة.
توجد ثلاثة أنواع رئيسة من اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. ويشخص مقدمو الرعاية الصحية النوع بناءً على أعراض معينة.
ما أعراض اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه؟
سيشخص مقدم الرعاية الصحية لطفلك التشخيص بناءً على وجود أو غياب أعراض معينة. يجب أن تتداخل الأعراض مع الأداء في منطقتين في الأقل من مجالات الحياة (مثل المدرسة والمنزل) وأن تحدث خلال الأشهر الستة الماضية في الأقل.
يستخدم مقدمو الخدمات علامات اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه لتشخيص وتحديد نوع الحالة: عدم الانتباه، أو فرط النشاط/ الاندفاع، أو اضطراب مختلط أو غير محدد.
ويوفر الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية الصادر عن الجمعية الأمريكية للطب النفسي، الطبعة الخامسة، المراجعة النصية إرشادات يستخدمها مقدمو الخدمات لتشخيص الحالة.
عرض غير منتبه على نحو كبير
تشمل أعراض اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط لدى الأطفال الذين يعانون عدم الانتباه صعوبة التركيز والتنظيم والاستمرار في أداء المهام.
ووفقًا للدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية، ويجب أن يُظهِر الطفل المصاب بهذا النوع ستة في الأقل من السلوكيات التسعة التالية (يجب أن تشكل السلوكيات مشكلة في الأنشطة اليومية، في المدرسة وفي المنزل، وليس فقط من وقت لآخر، فينخرط معظم الأطفال في هذه السلوكيات).
- صعوبة الاهتمام بالتفاصيل أو ارتكاب أخطاء غير مقصودة.
- القضايا التي تظل تركز على المهام والأنشطة.
- صعوبة الاستماع جيدًا، أو الأحلام اليقظة أو التشتت.
- مشكلة في اتباع التعليمات و/ أو إنهاء المهام.
- صعوبة تنظيم المهام والأنشطة.
- تجنب أو عدم الرغبة في أداء المهام التي تتطلب جهدًا ذهنيًا مستمرًا.
- فقدان الأشياء على نحو متكرر.
- يتشتت انتباهه بسهولة بسبب المحفزات الخارجية.
- ينسى الأنشطة اليومية.
عرض مفرط النشاط/ مندفع اندفاعًا كبيرًا
يُظهِر الأشخاص المصابون بنوع فرط النشاط/ الاندفاع الأعراض التالية لاضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط.
ووفقًا للتصنيف التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية (DSM-5-TR)، ويجب أن يُظهِر الطفل ستة في الأقل من السلوكيات التسعة التالية. ويجب أن تمثل هذه السلوكيات مشكلات في الأنشطة اليومية.
- العبث باليدين أو القدمين أو النقر عليهما على نحو متكرر.
- من المتوقع أن يغادروا مقاعدهم عندما يظلوا جالسين.
- الجري أو التسلق عندما لا يكون ذلك مناسبًا.
- صعوبة في اللعب أو المشاركة في الأنشطة الترفيهية بهدوء.
- يبدو دائمًا وكأنه "في حالة تنقل" أو "مدفوع بمحرك".
- التحدث كثيرًا.
- الإدلاء بالإجابات قبل الانتهاء من الأسئلة.
- مشكلات متكررة في انتظار دورهم.
- غالبًا ما يقاطع أو يتطفل على محادثات الآخرين أو ألعابهم.
عرض مشترك
يُظهِر الأشخاص المصابون بالنوع المركب سلوكيات من فئتي عدم الانتباه وفرط النشاط/ الاندفاع.
ووفقًا للدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية (DSM-5)، ويجب أن يُظهِر الأطفال ما لا يقل عن 12 من إجمالي السلوكيات (ستة سلوكيات عدم انتباه على الأقل، وستة سلوكيات مفرطة النشاط/ الاندفاع).
قد يهمك أيضًا هل تعاني حركة طفلك ونشاطه الزائد؟ إليك هذه النصائح
ما أسباب اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه؟
حدد العلماء اختلافات في بنية الدماغ ونشاط الأشخاص المصابين باضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط. الفص الجبهي هو الجزء الأمامي من الدماغ، الجزء الموجود خلف الجبهة.
الفص الجبهي مسؤول عن التخطيط والانتباه واتخاذ القرارات واستخدام اللغة لتعديل السلوك.
ويطلق الباحثون على هذا النوع من النشاط اسم الانتباه الموجه. وتميل أدمغة الأشخاص المصابين باضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط إلى الوصول إلى نضجها الكامل في وقت لاحق مقارنة بأدمغة الأشخاص الطبيعيين.
يستخدم الناس الانتباه الموجه لتعليق الانتباه التلقائي، وهو نوع ثانٍ من الانتباه، وهو قوي جدًا لدى الأشخاص المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه.
ومع ذلك، يتطلب الانتباه الموجه كثيرًا من الجهد ويصعب استخدامه. في الشخص المصاب باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه، وتميل مهارات الانتباه الموجه إلى أن تكون أضعف. والانتباه التلقائي هو نوع الانتباه الذي تستخدمه عندما تفعل شيئًا مثيرًا للاهتمام أو جذابًا.
والانتباه الموجه هو نوع الانتباه الذي تستخدمه عندما يتعين عليك القيام بشيء مرهق أو منخفض الاهتمام. (على سبيل المثال، في مرحلة الطفولة، المهام المملة والمتكررة).
إضافة إلى ذلك، تنقل الخلايا العصبية التي تسمى الخلايا العصبية إشارات في دماغك. تنتقل هذه الإشارات عبر دماغك في مجموعات من الخلايا العصبية تسمى الشبكات.
ويطلق العلماء على شبكة الانتباه التلقائي في دماغك الوضع الافتراضي.
ويطلقون على شبكة الانتباه الموجه في دماغك الوضع الإيجابي للمهمة، أو الشبكة التنفيذية في دماغك.
وجد الباحثون شبكات رئيسة تعمل على نحو مختلف لدى الأشخاص المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه.
وتؤدي النواقل العصبية -المواد الكيميائية التي تساعد في نقل الإشارات من خلية عصبية إلى أخرى- دورًا أيضًا في اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه.
على الرغم من اكتشاف الباحثين لهذه الاختلافات في الدماغ، لكنهم لا يفهمون تمامًا سبب حدوثها وتسببها في ظهور أعراض اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه.
لكن البحوث الحالية تُظهر أن العوامل الوراثية تؤدي دورًا حيويًا. وغالبًا ما ينتقل اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه بين أفراد الأسرة.
فالطفل المصاب باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه لديه فرصة بنسبة 1 من 4 في أن يكون أحد والديه مصابًا بهذه الحالة.
قد يهمك أيضًا كيف تعرف أن طفلك مصاب بفرط الحركة؟
الأسباب المحتملة
قد تشمل الأسباب المحتملة الأخرى وعوامل الخطر لاضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ما يلي:
أسباب اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه (ADHD) ليست معروفة على نحو دقيق، ولكن توجد مجموعة من العوامل التي يُعتقد أنها تؤدي دورًا في ظهوره.
وتشير البحوث إلى أن ADHD ناتج عن تداخل بين عوامل بيولوجية ووراثية وبيئية تؤثر في تطور الدماغ ووظائفه. وفيما يلي أهم الأسباب المحتملة:
العوامل الوراثية
· تؤدي الوراثة دورًا كبيرًا: الأشخاص الذين لديهم أقارب من الدرجة الأولى (مثل الآباء أو الإخوة) يعانون ADHD يكونون أكثر عرضة للإصابة به.
· تم رصد جينات مرتبطة بتنظيم النواقل العصبية، مثل الدوبامين، وهي مادة كيميائية تؤثر في الانتباه والتحكم بالسلوك.
العوامل البيولوجية
· اختلافات دماغية: أظهرت دراسات تصوير الدماغ اختلافات في مناطق الدماغ المسؤولة عن الانتباه، مثل القشرة الجبهية، والحجم الكلي للدماغ قد يكون أصغر بقليل لدى الأشخاص المصابين.
· اختلال النواقل العصبية: مستويات غير طبيعية من النواقل العصبية، مثل الدوبامين والنورأدرينالين، يمكن أن تؤدي إلى مشكلات في التحكم بالسلوك والانتباه.
العوامل البيئية
· تعرض الطفل للسموم: التعرض أثناء الحمل أو في مرحلة الطفولة المبكرة لمواد مثل التدخين، الكحول، أو المخدرات قد يزيد خطر الإصابة.
· التسمم بالرصاص: الرصاص الموجود في بعض البيئات (مثل الطلاء القديم أو الماء الملوث) يرتبط بزيادة احتمالية ADHD.
· الولادة المبكرة أو الوزن المنخفض عند الولادة: قد تؤثر في تطور الدماغ وتزيد احتمالية الإصابة.
عوامل في أثناء الحمل والولادة
· مشكلات في أثناء الحمل: مثل الإجهاد الشديد أو سوء التغذية للأم.
· الاختناق في أثناء الولادة: نقص الأكسجين في أثناء الولادة قد يؤثر في نمو الدماغ.
العوامل النفسية والاجتماعية (مؤثرة وليست مسببًا مباشرًا)
· البيئة المليئة بالضغوط النفسية أو عدم الاستقرار الأسري يمكن أن تزيد حدة الأعراض ولكنها ليست سببًا مباشرًا.
· التربية الصارمة أو الإهمال قد تؤدي إلى تفاقم المشكلات السلوكية.
قد يهمك أيضًا اضطراب فرط الحركة وتشتت الانتباه «ADHD»
ما مضاعفات اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه؟
اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه (ADHD) قد يؤدي إلى مجموعة من المضاعفات إذا لم يشخصه مقدم الرعاية وبعالجه على نحو صحيح، سواء لدى الأطفال أو البالغين.
هذه المضاعفات ليست نتيجة مباشرة للاضطراب نفسه، بل تنشأ من تأثير الأعراض في حياة الفرد اليومية. تشمل المضاعفات ما يلي:
التأثير في الأداء الأكاديمي
· الأطفال المصابون بـADHD قد يواجهون صعوبة في التركيز وإتمام الواجبات الدراسية؛ ما يؤدي إلى تراجع الأداء الأكاديمي.
· قد يتعرضون لانتقادات متكررة من المعلمين؛ ما يؤثر في ثقتهم بأنفسهم.
المشكلات الاجتماعية
· صعوبة تكوين العلاقات: فرط الحركة والاندفاعية قد يؤديان إلى سلوكيات مثل مقاطعة الآخرين أو التصرف بطريقة غير لائقة؛ ما يجعل تكوين صداقات أو الحفاظ عليها صعبًا.
· رفض الأقران: قد يُنظر إليهم على أنهم "مزعجون" أو غير متعاونين.
تدني تقدير الذات
· الانتقادات المستمرة من المحيطين بهم بسبب سلوكهم قد تجعلهم يشعرون بعدم الكفاءة أو الفشل؛ ما يؤدي إلى تدني احترام الذات.
· الشعور بالعجز عن السيطرة على سلوكهم قد يزيد هذا الإحساس.
المشكلات السلوكية
· زيادة احتمالية الوقوع في مشكلات: مثل العصيان المتكرر أو التصرف بعدوانية بسبب عدم القدرة على التحكم في الاندفاع.
· في بعض الحالات، قد يتطور الأمر إلى اضطرابات سلوكية أكثر تعقيدًا.
مضاعفات نفسية
· الاكتئاب: الشعور بالعزلة أو الإحباط من عدم القدرة على الاختلاط مع المحيط.
· القلق: القلق المستمر بشأن الأداء المدرسي أو الاجتماعي.
· اضطرابات النوم: الأرق أو صعوبة الاسترخاء.
مشكلات مهنية لدى البالغين
· البالغون المصابون بـ ADHD قد يواجهون صعوبة في الحفاظ على وظائفهم بسبب مشكلات في التركيز والتنظيم.
· تأخير المواعيد أو نسيان المهام قد يؤدي إلى مشكلات في الأداء الوظيفي.
سلوكيات خطرة
· زيادة احتمالية الحوادث: فرط النشاط والاندفاع يمكن أن يؤدي إلى سلوكيات غير محسوبة، مثل حوادث السيارات أو الإصابات.
· تعاطي المواد الضارة: قد يلجأ بعض الأشخاص إلى التدخين أو تعاطي المخدرات للتعامل مع أعراضهم.
مشكلات أسرية
· الصراعات المستمرة مع الأهل أو الأشقاء نتيجة السلوكيات المزعجة أو الاندفاعية.
· زيادة التوتر داخل الأسرة بسبب التحديات المرتبطة بإدارة السلوك.
صعوبة في إدارة الحياة اليومية
· عدم التنظيم: نسيان المهام، فقدان الأشياء باستمرار، صعوبة في تخطيط الأنشطة.
· مشكلات مالية: بسبب النسيان أو اتخاذ قرارات غير مدروسة.
لكن الرحلة لا تنتهي هنا...
فيما كانت البداية رحلة لفهم اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه، نكون قد فتحنا فقط نافذة صغيرة لرؤية عالم مليء بالتحديات والفرص.
ولكن ماذا عن الحلول؟ كيف نواجه هذا الاضطراب من خلال التشخيص الدقيق؟ وما استراتيجيات العلاج والوقاية التي يمكن أن تُحدث فرقًا حقيقيًا في حياة المصاب؟ وكيف يمكننا نحن الآباء والمعلمين أن نساعد الطفل في تخطي هذه العوائق وبناء حياة متوازنة؟
كل هذه الأسئلة وأكثر سنتناولها في الجزء الثاني من المقال، حيث سنتعمق في طرائق التشخيص والعلاج، ونقدم لك الإرشادات العملية للتعامل مع ابنك بكل فاعلية.
لا تفوت الفرصة لتكتشف كيف يمكنك أن تكون الدعم الحقيقي لطفلك في هذه الرحلة.
يجب عليك تسجيل الدخول أولاً لإضافة تعليق.