لماذا يُفحص البول على مدار 24 ساعة؟
يستخدم فحص البول على مدار 24 ساعة (A 24-hour urine test) عامة للتحقق من أن الكليتين تعملان جيدًا، فتُفحص عينة بول جُمعت على مدار 24 ساعة، وذلك لمعرفة حجم البول الكلي على مدار يوم واحد، ولاكتشاف مواد موجودة بالبول تدل على مرض معين، ولتحديد مستويات مكونات البول.
فالبول يتكون من الماء، وبعض المواد الكيميائية، مثل الصوديوم، والكلوريد، والبوتاسيوم، واليوريا (التي تتكون من تحلل البروتين)، والكرياتينين (الذي يتكون من انحلال العضلات)، وبعض الأيونات الذائبة الأخرى، ومركبات غير عضوية وعضوية مثل البروتينات، والهرمونات، ونواتج عملية الأيض.
عادة يحتوي البول على مستويات محددة من هذه المكونات، أما إذا كانت ضمن مستويات خارجة عن المعدل الطبيعي، فيدل ذلك على وجود حالة مرضية معينة.
اقرأ أيضًا: أعراض الأملاح وأسبابها.. وطرق علاجها
كيف تُجمع عينة البول على مدار 24 ساعة؟
يمكن إجراء جمع البول على مدار 24 ساعة في المنزل أو في أثناء الإقامة في المستشفى. تختلف الإجراءات حسب الحالة الصحية، وسيُعطى الشخص وعاءً واحدًا أو أكثر لجمع وتخزين البول، وعادة ما يُستخدم وعاء بلاستيكي بني اللون، ويجب نقل البول من وعاء التجميع إلى وعاء التخزين، ليُحفظ باردًا.
تتضمن الخطوات اللازمة لجمع عينة البول على مدار 24 ساعة ما يلي:
- في المرة الأولى التي يتعين عليك فيها التبول في الصباح، لا تحفظ البول في الوعاء من المرة الأولى التي تتبول فيها، ولكن سجِّل الوقت، وسيكون هذا هو وقت بدء التجميع على مدار 24 ساعة.
- اشرب الماء، وتناول الطعام على نحو طبيعي طوال اليوم، ما لم توجد أطعمة منعها الطبيب.
- احتفظ بكل البول خلال اليوم في الوعاء، ويجب حفظ جميع البول، وتخزينه، وإبقائه باردًا.
- اجمع البول المرة الأخيرة في أقرب وقت ممكن بعد 24 ساعة من تحديد وقت البدء. على سبيل المثال، إذا كان التبول الأول الذي جُمع في الساعة 8 صباحًا يوم الاثنين، سيكون جمع البول للمرة الأخيرة في الساعة 8 صباحًا يوم الثلاثاء.
- تحقق من كتابة المعلومات المطلوبة على وعاء الجمع، مثل الاسم، ووقت البدء، ووقت الانتهاء، ثم أرسلها إلى المختبر في أسرع وقت.
اقرأ أيضًا: تعرف إلى أسباب حرقان البول
متى يُجرى تحليل البول على مدار 24 ساعة؟
يفيد تحليل البول مدة 24 ساعة في تشخيص مشكلات الكلى، غالبًا عن طريق معرفة مقدار الكرياتينين الذي يُصفَّى عبر الكلى، ويُجرى أيضًا لقياس البروتين، والهرمونات، والمعادن، والمركبات الكيميائية الأخرى.
وتشمل الحالات التي يمكن أن تسبب أمراض الكلى ما يلي:
1. ارتفاع ضغط الدم (Hypertension)
يمكن أن يؤدي ارتفاع ضغط الدم إلى انقباض الأوعية الدموية وتضييقها، ما يؤدي إلى إتلافها وإضعافها في جميع أنحاء الجسم، بما في ذلك الكلى، ويؤدي التضييق إلى تقليل تدفق الدم، فإذا تضررت الأوعية الدموية في الكلى، فقد لا تعمل على نحو صحيح، ولا تتمكن الكلى من إزالة جميع الفضلات والسوائل الزائدة من الجسم، ويمكن أن يؤدي السائل الزائد في الأوعية الدموية إلى ارتفاع ضغط الدم على نحو أكبر، ما يخلق حلقة مفرغة تُنذِرُ بالخطر، ويسبب مزيدًا من الضرر الذي يمكن أن يؤدي إلى الفشل الكلوي.
2. التهاب الكلية الذئبي (Lupus nephritis)
يحدث التهاب الكلية الذئبي عندما تؤثر الأجسام المضادة الذاتية للذئبة (lupus autoantibodies) على أجزاء من الكلى التي تصفي الدم، ويسبب هذا تورمًا وتهيجًا في الكلى، وقد يؤدي ذلك إلى وجود دم، أو بروتين في البول، أو ارتفاع ضغط الدم، أو عدم عمل الكلى جيدًا، أو حتى الفشل الكلوي.
3. تسمم الحمل (Preeclampsia)
تسمم الحمل هو مشكلة صحية شديدة الخطر تحدث أحيانًا في أثناء الحمل، يسبب ارتفاع ضغط الدم، ويمكن أن يؤدي إلى فشل الكلى.
4. حصوات الكلى (Kidney stones)
إذا استقرت حصوة الكلى في الحالبين، فقد تعيق تدفق البول، وتتسبب في تورم الكلى، وتشنج الحالب، وهو ما قد يكون مؤلمًا للغاية.
وتوجد أسباب أخرى قد تتطلب إجراء فحص البول على مدار 24 ساعة.
اقرأ أيضًا: لون البول.. ماذا يخبرك عن جسمك؟
تفسير نتائج تحليل البول على مدار 24 ساعة
تختلف المستويات الطبيعية بناءً على عوامل عدة، بما في ذلك المختبر الذي تم فيه الفحص، لذلك يجب تفسير قيم فحص البول للمريض بناءً على القيمة المرجعية للمختبر الذي أُجري فيه الفحص. فيما يلي المستويات الطبيعية الشائعة لفحص البول على مدار 24 ساعة.
- البروتين الكلي (Protein, total): أقل من 100 ملغ/24 ساعة.
- الكرياتينين على أساس الوزن (Creatinine, weight-based): من 15 إلى 25 ملغ/كغ/24 ساعة.
- الصوديوم (Sodium): من 100 إلى 260 مليمول/24 ساعة.
- حمض البوليك (Uric acid): من 1.48 إلى 4.43 مليمول/24 ساعة.
- البوتاسيوم (Potassium): من 25 إلى 100 مليمول/24 ساعة.
- الميكروالبيومين (Microalbumin): أقل من 30 ملغ/24 ساعة.
- يتراوح المستوى الطبيعي لحجم البول على مدار 24 ساعة بين 800 إلى 2000 مليلتر يوميًّا (مع تناول طبيعي للسوائل يبلغ نحو 2 لتر يوميًا).
رائع
يجب عليك تسجيل الدخول أولاً لإضافة تعليق.