دواء Tocilizumab و الحد من "عاصفة السيتوكين" في كورونا

وجدت دراسة قائمة على الملاحظة أن المرضى على أجهزة التنفس الصناعي الذين تلقوا دواءًا يخفف من الاستجابة المناعية المفرطة لديهم خطر الموت بنسبة 45 ٪ أقل مقارنة بالضوابط. اكتشف باحثون في جامعة ميشيغان أنه على الرغم من احتمالية إصابتهم بالعدوى الثانوية مرتين ، فإن المرضى الذين تلقوا جرعة واحدة من دواء مثبط المناعة لديهم فرصة أفضل للبقاء على قيد الحياة.

 عادة ما يصف الأطباء الدواء ، المسمى توسيليزوماب ، لالتهاب المفاصل الروماتويدي ، وهي حالة مؤلمة يهاجم فيها جهاز المناعة لدى الشخص مفاصله.
 يمكن أن ينتقل الجهاز المناعي للأشخاص المصابين بـ COVID-19 ، وهو المرض الذي يسببه الفيروس التاجي SARS-CoV-2 ، بشكل مفرط ، مما يؤدي إلى إنتاج كميات مفرطة من جزيئات الإشارة المناعية تسمى السيتوكينات. تؤدي متلازمة إطلاق السيتوكين ، أو "عاصفة السيتوكين" إلى التهاب مفرط ، مما يؤدي إلى تفاقم صعوبات التنفس لدى الشخص ويمكن أن يؤدي إلى متلازمة الضائقة التنفسية الحادة القاتلة (ARDS).
 Tocilizumab هو جسم مضاد أحادي النسيلة يقمع الاستجابة المناعية عن طريق منع المستقبلات لسيتوكين رئيسي يعرف باسم interleukin-6 (IL-6).
 استخدم الأطباء الدواء لمكافحة متلازمة إطلاق السيتوكين لدى الأشخاص الذين يتلقون العلاج المناعي للسرطان ، وقد اقترحت دراسات الحالة أنه قد يكون فعالًا أيضًا في الأشخاص الذين يعانون من مرض شديد مع COVID-19.

 تجربة طبيعية

 ومع ذلك ، من المعروف أن الدواء يزيد من احتمالية الإصابة بالعدوى الثانوية ، والتي تعد عامل خطر للوفاة في الأشخاص المصابين بـ COVID-19.
 في وقت مبكر من الوباء ، انقسم الأطباء في ميشيغان ميديسن - المركز الطبي الأكاديمي بالجامعة - حول ما إذا كان الدليل المحدود على الفوائد والمخاطر المعروفة للإصابة الثانوية يبرر استخدام الدواء لعلاج مرضاهم.
 كان لهذا النقص في الإجماع تأثير صدفة في إنشاء تجربة طبيعية ، حيث وصفها بعض الأطباء في المركز بينما لم يفعلها آخرون.
 شمل الباحثون في تحليلهم 154 مريضا يحتاجون إلى تهوية ميكانيكية ، من بينهم 78 حصلوا على حقنة واحدة من التوسيليزوماب ، و 76 لم يتلقوا.
 كانت المجموعتان متشابهتين إلى حد كبير ، لكن أولئك الذين تلقوا توسيليزوماب كانوا أصغر سنا بقليل وأقل عرضة للإصابة بمرض رئوي مزمن أو أمراض الكلى المزمنة.
 تم إدخال المرضى خلال الأسابيع الستة الأولى بعد بدء تفشي المرض في ميشيغان ، من أوائل مارس إلى أواخر أبريل.
 في متابعة لمدة 28 يومًا ، توفي 14 (18 ٪) من المرضى في مجموعة توسيليزوماب ، مقارنة بـ 27 (36 ٪) من أولئك الذين لم يتلقوا الدواء.
 بعد تعديل المتغيرات ، مثل العمر والجنس والعرق والعرق وحالة النقل والظروف الموجودة مسبقًا ، حسب الباحثون أن المرضى الذين تلقوا الدواء كانوا أقل عرضة للوفاة بنسبة 45 ٪.
 

ما رأيك بما قرأت؟
اذا أعجبك المقال اضغط زر متابعة للكاتب و شاركه مع الأصدقاء على مواقع التواصل الاجتماعي حتى يتسنى للكاتب نشر المزيد من المقالات الجديدة و المفيدة و الإيجابية..

هل تحب القراءة؟ كن على اطلاع دائم بآخر الأخبار من خلال الانضمام مجاناً إلى نشرة جوَّك الإلكترونية

تعليقات

يجب أن تكون مسجل دخول لإضافة تعليق.

نبذة عن الكاتب

طالب بكلية الطب البشري جامعة أسنطبول- عضو ب Social Psychology Network