ارتجاع المريء هو رجوع الحمض من المعدة إلى المريء بشكل عكسي مسبباً التهابا شديداً في جدار المعدة، وتتراوح شدته من خفيف إلى متوسط وحاد، فإذا كان ارتجاعاً حمضياً خفيفاً فيحدث مرتين في الأسبوع تقريباً، وإذا كان حمضاً متوسطاً أو حاداً فيحدث مرة على الأقل في الأسبوع.
اقرأ أيضاً ارتجاع المريء.. أعراضه وأسبابه وطرق الوقاية منه
ما أعراض ارتجاع المريء؟
- ارتداد الطعام والسوائل الحامضة.
- ألم في الصدر.
- التهاب الحنجرة.
- صعوبة البلع.
- نوم متقطع.
- سعال مزمن.
- الشعور بوجود كتلة في الحلق.
- الربو الجديد أو المتفاقم.
- حرقة في المعدة بعد تناول الطعام وتزداد ليلاً.
اقرأ أيضاً النظام الغذائي الصحي لمرضى ارتجاع المريء والقلس
ما أسباب ارتجاع المريء؟
في الحالة الطبيعية، عندما يتم بلع الطعام ترتخي العضلة العاصرة للمريء لكي يتدفق الطعام والسوائل إلى المعدة ثم تنغلق مرة أخرى.
في حالة ارتجاع المريء: يحدث خلل بالعضلة العاصرة فتضعف، فيتحرك حمض المعدة إلى المريء مما يؤدي إلى تهيج بطانة المريء والتهابها.
- السمنة.
- التدخين.
- مشاكل في النسيج الضام مثل تصلب الجلد.
- الحمل.
- تناول وجبات كبيرة مع تأخير إفراغ المعدة.
- تناول الطعام ليلاً.
- تناول الطعام الدهني والمقليات كثيراً.
- فتق الحجاب الحاجز.
- تناول أدوية معينة مثل الأسبرين.
اقرأ أيضاً القرحة المعدية المؤلمة.. تعرف على الأعراض والأسباب والعلاج
ما مضاعفات ارتجاع المريء؟
- ضيق المريء من خلال تكوين نسيج ندبي فيضيق مسار الطعام مما يؤدي إلى مشاكل في البلع.
- قُرح مفتوحة في المريء تسبب نزيفاً وألماً شديداً وعدم القدرة على البلع.
- سرطان المريء والذي يُعرف بمريء باريت (Barrett's esophagus).
كيف نشخص ارتجاع المريء؟
- الأشعة السينية على الجهاز الهضمي.
- قياس تضيق المريء من خلال قرص من الباريوم، إذا كان التضييق بنسبة عالية فلا يستطيع المريض بلع قرص الباريوم.
- قياس ضغط المريء من خلال اختبار حركة عضلات المريء مع تسجيل عدد التقلصات.
- التنظير الداخلي العلوي من الخزعة (أخذ عينة من النسيج الملتهب وفحصها).
ما علاج ارتجاع المريء؟
الخط الأول للعلاج هو تغيير النمط الغذائي مع ادوية مضادة للحموضة، وإذا لم يتم تحسن خلال عدة أسابيع فننتقل لخط العلاج الثاني الذي يشمل:
- مثبطات مضخات البروتين (PPI): مثل اوميبرازول وبانتوبرازول حيث تساعد هذه الأدوية في علاج الإلتهاب المزمن من خلال منع افراز الحمض.
- حاصرات مستقبلات الهيدروجين (H2 blokers): مثل البيبسيد و النيزاتيدين حيث تساعد في غلق مستقبلات الهيدروجين فتقلل من حمض المعدة.
- أدوية لعلاج التقلصات مثل الباكلوفين.
وإذا لم يتم التحسن خلال عدة أسابيع فيتم اللجوء إلى الخط الثالث و هو العلاج بالجراحة.
كيف نقي أنفسنا من ارتجاع المرئ؟
- وقف التدخين.
- مضغ الطعام.
- عدم النوم بعد الأكل مباشرة.
- تجنب الأطعمة الدهنية مثل الكافيين التي تسبب ارتجاع المريء.
- الحفاظ على الوزن المثالي.
- تجنب الملابس الضيقة.
- تناول كمية من الماء.
يجب عليك تسجيل الدخول أولاً لإضافة تعليق.