برنامج البورتاج (Portage) أحد برامج التدخل المبكر «الفعالة» للأطفال ذوي الاحتياجات الخاصة من عمر يوم حتى عمر ست سنوات، غير أن استخدام برنامج بورتاج للتوحد لا يزال مثار جدل وخلاف بين الخبراء والمتخصصين.
في هذا المقال، سوف نتعرف على أسباب رفض خبراء ABA للبورتاج مع أطفال اضطراب طيف التوحد، ونوضح الفرق بين البورتاج وبرنامج ABA، ونجيب عن السؤال الأهم: هل برنامج البورتاج ملائم لأطفال التوحد؟ ونستعرض أفضل برامج التدخل المبكر للتوحد المدعومة وبدائل برنامج البورتاج المعتمدة عالميًّا مثل VB-MAPP و ESDM.
يُعد برنامج البورتاج من أشهر برامج التدخل المبكر للتوحد وغيره من الإعاقات، لكن استخدام برنامج بورتاج للتوحد يثير جدلًا واسعًا بين المتخصصين.
هل يلائم برنامج البورتاج أطفال اضطراب طيف التوحد؟
يرى خبراء التربية الخاصة وتحليل السلوك التطبيقي (ABA) أن برنامج البورتاج غير ملائم لأطفال التوحد؛ لأنه مصمم لمسار النمو التقليدي، ويركز على أهداف أكاديمية (مثل تصنيف الألوان) على حساب الأهداف الوظيفية والتواصلية التي يحتاج إليها طفل التوحد عاجلًا.
ويُعد استخدام البورتاج في مرحلة التدخل المبكر للتوحد إضاعة للوقت الذهبي، ويُنصح باستخدام برامج مصممة خصيصًا لاحتياجاتهم مثل VB-MAPP أو ESDM.
ففي حين يرى فريق من المتخصصين أهمية برنامج بورتاج لتنمية المهارات مع أطفال تأخر نمائي شامل، مثل حالات متلازمة داون، يقلل آخرون من مدرسة (ABA) من جدوى البرنامج مع أطفال اضطراب طيف التوحد، معتقدين أنه مضيعة للوقت وتضييع لفرص تطور الطفل في مرحلة ذهبية من عمره.
فخ «النمو التقليدي» وعقلية طيف التوحد
صُمم برنامج البورتاج بما يلائم تطور الطفل الطبيعي (يمشي، ثم يتكلم، ثم يمسك القلم)، في حين أن الأمر ليس على هذا النحو لطفل اضطراب طيف التوحد الذي قد تجده عبقريًّا في المسائل الرياضية، لكنه يعجز عن فك رباط حذائه بمفرده.
هذا يعني أن مهارات طفل التوحد غير متساوية، فقد ينجح في مهارات أكاديمية متقدمة، لكنه يعجز عن مهارة الانتباه المشترك التي تسبق ذلك بمراحل.
أهداف برنامج البورتاج
غالبًا ما تكون خطية وتراكمية. فإذا كان البورتاج يدرب الطفل مثلًا على تصنيف الألوان «مهارة أكاديمية»، في حين أنه يفتقد إلى مهارة التواصل الأساسية بالنظر في عينيك أو الإشارة إلى ما يريده، فإننا نكون بذلك قد أضعنا على الطفل فرصة تعلم مهارة أساسية ومصيرية مقابل تعلم مهارة أكاديمية يمكن تأجيلها.
إشكالية الأهداف الأكاديمية على حساب التواصل الوظيفي
تدور فكرة التدخل المبكر للتوحد في استغلال مرونة الدماغ في السنوات الأولى. يرى خبراء الـ ABA أن مرحلة التدخل المبكر لطفل اضطراب طيف التوحد تُعد مرحلة ذهبية وحاسمة لتدريبه على مهارات وظيفية يستخدمها في حياته اليومية، كمهارة الطلب (Manding) والإشارة إلى الأشياء التي يرغب في الحصول عليها، وكيفية التعبير عن مشاعره بدلًا من نوبات الغضب.
في المقابل، فإن برنامج البورتاج وأطفال التوحد يُمثلان ثنائيًّا غير متوافق؛ لأن البورتاج يستهلك وقت الطفل «الذهبي» ومجهود الأسرة في محاولة كيفية تطبيق برنامج بورتاج لتعلم مهارات (مثل الرسم داخل الإطار أو معرفة أسماء الحيوانات) يحتاج تدريبها إلى سنوات، في حين أن الطفل لا يستطيع حتى طلب كوب من الماء.
الفرق بين البورتاج وبرنامج ABA: مقارنة شاملة
يتضح الفرق بين البورتاج وبرنامج ABA في العقلية والأهداف والفنيات، ونلخصها في الجدول التالي لتبسيطها لولي الأمر:
| وجه المقارنة | برنامج البورتاج (منهج نمائي) | برنامج ABA للتوحد (منهج سلوكي وظيفي) |
| أساس البناء | مبني على مراحل النمو التقليدي للطفل الطبيعي. | مبني على تحليل السلوك التطبيقي والاحتياج الوظيفي للطفل. |
| محور التقييم | ما المهارات التي تلت قائمة عمر الطفل النمائي؟ | ما مهارات طفل التوحد التي تمنعه من التواصل والتفاعل؟ |
| فنيات التعليم | يركز على (ماذا نعلم) وفقًا للقائمة النمائية. | يركز على (كيف نعلم) باستخدام فنيات التعزيز وتلقين السلوك. |
| الأهداف الرئيسة | أهداف نمائية عامة (إدراك، حركة، اجتماع). | أهداف محددة في مهارات التواصل الوظيفي والسلوك، مثل الطلب والانتباه المش مشترك. |
| مكان التطبيق | منزلي أساسي (تدريب الأم). | منزلي، مدرسي، أو في مركز متخصص. |
غياب فنيات التعديل السلوكي في البورتاج
لهذه الأسباب وغيرها، يرى بعض المتخصصين في تحليل السلوك التطبيقي ABA أن برنامج البورتاج للتوحد غير ملائم لطفل اضطراب طيف التوحد، كونه يركز على «ماذا نعلم» بدلًا من «كيف نعلم»، وعلى كيفية طلب احتياجاته بالإشارة أو الكلام.
لذلك يمكننا القول إن أهداف برنامج ABA اهتمام خبراء التحليل السلوكي ينصب على اختيار الأهداف التي تُغيِّر حياة الطفل بصورة أسرع، وأنه من الأفضل البدء بتدريب الطفل على التواصل والسلوك قبل الألوان والأشكال.
ما هي مهارات تحليل السلوك التطبيقي (ABA)؟
مهارات برنامج ABA لتعديل السلوك تركز على تحسين سلوكيات معينة، مثل المهارات الاجتماعية، والتواصل، والقراءة، والمهارات الأكاديمية التكيفية كالبراعة الحركية، والنظافة الشخصية، والعمل المنزلي، مع تقليل السلوكيات غير المرغوبة مثل إيذاء النفس أو نوبات الغضب.
هل برنامج البورتاج «سيئ» في حد ذاته؟
لا، بالعكس هو من البرامج المفيدة جدًا في مرحلة التدخل المبكر، لا سيما مع الأطفال الذين يعانون تأخرًا نمائيًّا شاملًا مثل حالات الداون أو التأخر العقلي البسيط. لكنه أقل أهمية ولا يلبي احتياجات برنامج ABA للتوحد في هذه المرحلة الذهبية من العمر التي يكون فيها الطفل بحاجة إلى تعلم مهارات يستخدمها في حياته اليومية كالطلب والإشارة.
لماذا يصف بعض الخبراء العمل بالبورتاج مع التوحد بأنه «إضاعة وقت»؟
على احتساب أن هذه مرحلة ذهبية يُستهدف فيها تعليم الطفل مهارات حياتية يومية، وليس أهدافًا نمائية قد يستغرق تعليمها سنوات، فيُهدر عمر الطفل في هذه المرحلة الهامة من حياته.
ما الفرق الجوهري بين البورتاج وبرامج الـ ABA (مثل VB-MAPP)؟
برنامج البورتاج يسير وفق تطور الطفل الطبيعي (يمشي، ثم يتكلم، ثم يمسك القلم)، في حين أن برامج الـ ABA تركز على الأهداف التي يحتاج إليها الطفل في حياته اليومية.
ما أفضل البدائل العلمية المتاحة حاليًا للتدخل المبكر؟
أفضل برامج التدخل المبكر لأطفال التوحد ليست تلك التي تعاملهم كونهم أطفالًا طبيعيين متأخرين قليلًا، بل تلك التي تفهم تركيبة دماغ التوحد. وفق رؤية خبراء التحليل السلوكي التطبيقي، يوجد عدد من بدائل برنامج البورتاج صُممت خصيصًا لأطفال التوحد، وأثبتت فعاليتها عالميًا، ومن أهم بدائل البورتاج:
- VB-MAPP: يركز على السلوك اللفظي والمهارات الاجتماعية.
- ABLLS-R: يستخدم لتقييم مهارات التعلم واللغة الأساسية.
- ESDM (نموذج دنفر للتدخل المبكر): أثبت فعاليته مع حالات التوحد في الأعمار الصغيرة.
بفضل عملي المستمر مع أسر الأطفال المشخصين حديثًا بالتوحد، ألاحظ دائمًا إحباط الأهالي عند وضع خطة بناءً على برنامج البورتاج. الأهل يبذلون جهدًا خرافيًّا لتعليم الطفل التطابق، في حين الطفل يصرخ طول اليوم لأنه لا يعرف كيف يطلب الماء!
وأؤكد أن أهداف برنامج ABA تتجاوز حفظ الكلمات، إننا نركز في برنامج ABA للتوحد على السلوك اللفظي، أي لماذا يتكلم الطفل؟. فتدريب الطفل على حفظ كلمة كوب هدف أكاديمي لا يعني أنه قادر على طلب الكوب عندما يعطش.
وأهداف برنامج ABA تبدأ من مهارات التواصل الوظيفي والطلب (Mand) والسلوك الملائم؛ لأن هذه المهارات هي التي تغير حياة الطفل واستقلاليته أسرع.
رسالتي بصفتي اختصاصي: التدخل المبكر الناجح هو الذي يعطي الطفل صوتًا وطريقة للتواصل قبل أن يعطيه قلمًا. برامج ABA مثل (VB-MAPP) هي الخريطة الصحيحة للبدء؛ لأنها تعالج جوهر اضطراب التوحد وليس قشوره.
في الختام، إن رحلة التدخل المبكر للتوحد هي سباق مع الزمن. اختيار البرنامج الصحيح منذ البداية يُمثل الفارق بين طفل قادر على التواصل والاندماج، وبين طفل محبط يعاني من السلوكيات العشوائية.
لقد أثبت العلم أن تحليل السلوك التطبيقي ABA ببرامجه المخصصة (مثل VB-MAPP و ESDM) يتفوق بمراحل على أهداف برنامج البورتاج التقليدية عندما يتعلق الأمر بأطفال طيف التوحد.
ونأمل أن يكون هذا المقال دليلًا يضيء طريق الآباء نحو اتخاذ القرار الأفضل لأطفالهم، ولا تترددوا في مشاركته مع مجموعات دعم أسر التوحد لتعم الفائدة.
يجب عليك تسجيل الدخول أولاً لإضافة تعليق.