سجلت في الهند مضاعفات صحية، للمصابين بفايروس كورونا ومن المضاعفات، الفطار العفني "(Mucormycosis)، أو الفطر الأسود حيث سجلت آلاف الحالات من الإصابات بينها 90 حالة وفاة.
وقد أعلنت بعض الولايات الهندية المرض حالة وباء ضهر بعض الإصابات قبل التعافي من الفايروس، وقد يسبب المرض مضاعفات خطيرة لمن تناولوا مواد تؤدي لأضعاف المناعة، ويتميز المرض بوجود خيوط فطرية داخل الأوعية الدموية وحولها، ويمكن أن يهدد حياة المصابين بمرضى السكري وممن يعانون بنقص شديد في المناعة، وسجلت حالات أخرى من الإصابات والوفيات في العراق، ومصر، ودول أخرى، فما هو مرض الفطر الأسود وما هي مخاطره وكيفية تجنبه؟
1. التعريف بالمرض، ما هو الفطر الأسود:
أ- "هو عدوى فطرية نادرة تصيب الأشخاص قليلي المناعة، وقد تسبب لهم مضاعفات خطيرة" أو:
ب- هو مشكلة صحية غير معدية، وقد تنشأ نتيجة التعرض لبعض أنواع الفطريات أو العفن، وهذه قد تتواجد في بعض البيئات الرطبة مثل التربة والسماد "وقد تؤدي إلى الوفاة أو:
ت- هو "فُطار عفني مرتبط بكوفيد -19 ويُعرف باسم الفطر الأسود، هي حالةٌ يترافق فيها الفطار العفني (عدوى فطرية عدوانية) مع كوفيد-19، وُثّق حدوثها حول الأنف والعينين والدماغ، وهو مظهرٌ سريري يُشار إليه أحيانًا باسم داء الغشاء المخاطي الأنفي -الحجاجي -الدماغي، تُعد التقارير حول الإصابة بالفُطار العفني المُرتبط بكوفيد -19 نادرةً عمومًا".
ث- وبحسب تعريف مركز مكافحة الأمراض والوقاية منها في الولايات المتحدة "الفطر الأسود" هو "عدوى فطرية خطيرة، ولكنها نادرة، تسببها مجموعة من القوالب تسمى الفطريات المخاطية، وتعيش هذه الفطريات في جميع أنحاء البيئة، لا سيما في التربة والمواد العضوية المتحللة، مثل الأوراق أو أكوام السماد أو الخشب الفاسد، إذ يصاب الناس بالفطر المخاطي عن طريق ملامسة الجراثيم الفطرية في البيئة، على سبيل المثال، يمكن أن تحدث عدوى الرئة أو الجيوب الأنفية بعد استنشاق الأبواغ، وتحدث هذه الأشكال من فطار الغشاء المخاطي عادة عند الأشخاص الذين يعانون من مشاكل صحية أو يتناولون الأدوية التي تقلل من قدرة الجسم على محاربة الجراثيم والمرض (التي تسبب ضعف المناعة)، ويمكن أن يتطور داء الغشاء المخاطي أيضا على الجلد بعد دخول الفطر إلى الجلد من خلال جرح أو كشط أو حرق أو أي نوع آخر من الصدمات الجلدية".
2. أماكن إصابات الفطر الأسود بالجسم:
أ- العيون وينتشر منها إلى الدماغ، حالات تطلبت استئصال العيون أو الأنف أو الفك، حفاظا على الدماغ.
ب- الجيوب الأنفية.
ت- الرئتين.
ث- المخ.
ج- الجهاز الهضمي.
ح- الجلد.
خ- إصابة تجويف الفم أو المخ هي أكثر أشكال الإصابة بالفطار العفني شيوعًا.
3. الأعراض: بعض العلامات الرئيسية للإصابة:
أ- أعراض الجيوب الأنفية والدماغ:
"تورم الوجه من جانب واحد، صداع الراس، احتقان الأنف أو الجيوب الأنفية، آفات سوداء على جسر الأنف أو الجزء العلوي من الفم سرعان ما تصبح أكثر شدة، حمة"
ب- أعراض داء الغشاء المخاطي الرئوي (الرئة) وتشمل:
"حمة، سعال، ألم صدر، ضيق في التنفس، ويمكن أن يبدو داء الفطر الجلدي (الجلدي) مثل البثور أو القرح، وقد تتحول المنطقة المصابة إلى اللون الأسود، تشمل الأعراض الأخرى الألم أو الدفء أو الاحمرار المفرط أو التورم حول الجرح".
ت- أعراض داء الغشاء المخاطي المعدي المعوي وتشمل:
"وجع بطن، استفراغ وغثيان، نزيف الجهاز الهضمي".
ث- قد يبدو الجلد المصاب طبيعيًا نسبيًا خلال المراحل المبكرة من الإصابة، يتلون هذا الجلد بسرعة باللون الأحمر، وقد يتورم قبل أن يتحول إلى اللون الأسود في النهاية بسبب موت الأنسجة.
ج- الأعراض وفقا لوزارة الصحة الهندية: "تبدأ في الظهور على شكل عدوى جلدية في الجيوب الهوائية الموجودة خلف جبهتنا، وأنفنا، وعظام خدودنا، وبين العينين والأسنان، بعد ذلك تنتشر في العينين والرئتين ويمكن أن تنتشر إلى الدماغ"، مضيفة أن "الفطر الأسود يؤدي إلى اسوداد أو تغير في لون الأنف، وعدم وضوح الرؤية أو ازدواجها وألم في الصدر، وكذلك صعوبات في التنفس ودم في السعال".
ح- ظهور رائحة كريهة لدى المصاب.
خ- غزو الخيوط الفطرية للأوعية الدموية مما يؤدي إلى تشكيل الجلطات الدموية، وبالتالي موت الأنسجة المحيطة نتيجة فقدان التروية.
د- إذا أصاب المرض المخ، فقد تتضمن الأعراض صداعًا أحادي الجانب خلف العينين، وآلامًا في الوجه، وحمى، واحتقان الأنف، الذي يتطور إلى إفرازات سوداء، والتهاب حاد في الجيوب الأنفية جنبًا إلى جنب مع تورم العين.
4. أسباب الإصابة بالفطر الاسود:
أ- ضعف المناعة.
ب- تسلل الفطر الأسود من خلال الجروح أو الخدوش إلى داخل الجسم.
ت- توفير العناية لمصابي كورونا في المنازل دون وجود بيئة معقمة.
ث- الاستنشاق بدون قصد للهواء من المواد المتعفنة التي تحتوي على أبواغ الفطر الأسود.
ج- تناول المنشطات، وأولئك الذين يعانون من أمراض مصاحبة أخرى مثل السرطان أو زرع الأعضاء.
ح- "يستغل الفطر الفرصة ويغزو الجسم الذي لديه فتحة صغيرة بسبب كوفيد -19، إما بسبب السكريات (مستويات الغلوكوز العالية)، أو بسبب المضادات الحيوية، أو بسبب أشياء أخرى كثيرة، وبذلك يحصل "الفطر الأسود" على موطئ قدم.
5. خطورة مرض الفطر الأسود:
"بحسب الخبراء، لا بد من اكتشاف العدوى مبكرا لأنها عدوانية، وقشط الأنسجة الميتة وإزالتها، وقد يُضطر الجراحون في بعض الأحيان إلى إزالة أنف المرضى أو عيونهم أو حتى فكهم لمنع الفطر من الوصول إلى الدماغ، وتعد هذه العدوى قاتلة إذ يموت أكثر من نصف من يصاب بها، ويبلغ متوسط معدل الوفيات 54%، وفقًا للمراكز الأمريكية لمكافحة الأمراض والسيطرة عليها، ويكون المريض معرضًا للموت في غضون أيام حال الإصابة به"، ولكنه ليس معديًا... وقد أزيلت إحدى عيون أو كلا العينيين لـ 60% من آلاف المصابين به في الهند.
6. الوقاية:
وفقا لنصيحة استشاري التغذية العلاجية المصري، محمد حلمي:
أ- في حالة تغير لون الأطعمة (كالطماطم أو التفاح) المحفوظة في الثلاجة أو وأصبحت لزجة فلا بد من التخلص منها ورميها في القمامة.
ب- ظهور أشياء غريبة على الأطعمة بما فيها النقط السوداء وتنقسم لقسمين:
الأول: المأكولات الرخوة (الطماطم والخيار والجبنة والفراولة) فلا بد من التخلص منها إذا كان للنقط السوداء جدر.
الثاني: المأكولات الصلبة (الخبز، التفاح، الجزر، البروكلي..) إذا ظهر عليها شيء أسود يمكن التخلص من الجزء الذي ظهر فيه.
ت- شراء المأكولات الغذائية على قدر الاستهلاك الأسبوعي أو أقل من ذلك.
ث- حفظ الأطعمة التي لا تتأثر بالتجميد بدرجة حرارة دون الصفر، إذ إن طبيعة نمو الفطر الأسود بدرجة حرارة من صفر إلى 30 درجة، وبذلك فهو لا ينمو في درجات الانجماد.
7. شخصيات ماتوا بالفطر الأسود:
أ- الفنان المصري الشهير سمير غانم الذي تخطى كورونا لكنه أصيب بالفطر الأسود في عينيه.
ب- وفاة ضابط برتبة عميد بالفطر الأسود في العراق.
8. علاج الفطر الأسود:
بحسب مراكز السيطرة على الأمراض، الأمريكية، فإن علاج الفطر الأسود هو الأدوية المضادة للفطريات، ووفقا لمراكز السيطرة من بين الأدوية الأكثر شيوعا في علاج الفطر الأسود دواء "أمفوتيريسين ب"، ونفس الدواء الذي يستخدم حاليا في الهند لمكافحة المرض.
احسنت النشر وبوركت جهودك
الله لا يحرمنا منك دمت بالعافية والتوفيق
يجب عليك تسجيل الدخول أولاً لإضافة تعليق.