سليمان عاطف سليمان ديسمبر 24, 2022, 11:52 ص

الدليل الكامل حول دواء الميتفورمين وأهم التحذيرات ودواعي الاستعمال

دواء Metformin من الأدوية المضادة لداء السكري والذي ينتمي لعائلة البيغوانيد.

ما هي الاستطبابات؟

السكري من النمط الثاني.
متلازمة المبيض متعدد الكيسات.

ما هي مضادات الاستطباب؟

الحماض الاستقلابي الحاد أو المزمن مع أو بدون سبات (الحماض الكيتوني السكري).

القصور الكلوي أو الكبدي، الحالات الحادة التي تؤثر في وظيفة الكلية مثل التجفاف، الانتان الحادة والصدمة، قصور القلب الاحتقاني، السكري المعتمد على الإنسولين، الاضطراب الشديد في وظيفة الغدة الدرقية، الكحولية الحادة أو المزمنة، الأمراض الحادة أو المزمنة التي تؤدي لنقص أكسجة مثل: الفشل القلبي أو التنفسي، احتشاء العضلة القلبية، الصدمة.

التأثيرات الجانبية

قهم، غثيان وإقياء، إسهال، فقدان وزن، انتفاخ بطن، أحياناً طعم معدني في الفم، طفح جلدي، سوء امتصاص فيتامين ب 12، ألم صدري، توهج، خفقان، عرواءات، صداع، دوار، عسرة هضم، انزعاج بطني، قد يسبب حماضاً لبنياً مميتاً في حال وجود قصور كلوي أو كحولية.

اقرأ أيضاً فوائد التمر للصحة والجسم.. معلومات تعرفها لأول مرة

التداخلات الدوائية

تأثير تراكمي مع السلفونيل يوريا، يمكن أن يتأثر الضبط باستعمال المدرات، الستيروئيدات القشرية، الفينوتيازينات، منتجات الغدة الدرقية، الإستروجينات، الفينيتوئين، الحمض النيكوتيني، شادات الودي، حاصرات قنوات الكالسيوم، كلوربرومازين، الإيزونيازيد.

ممكن أن يزداد التأثير باستعمال مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين، الديسوبيراميد، مثبطات المونوامينواوكسيداز.

يمكن أن يزيد السيميمتيدين من مستويات الميتفورمين في المصل.

يمكن أن يزيد الاستعمال المزمن مع وسائط التصوير المتباين خطورة الإصابة بالحماض الكيتوني.

يمكن أن ينقص من التأثير المضاد للتخثر للفينوبروكومون ما يستدعي إجراء مراقبة الوظيفة التخثرية.

قد يسبب حماضاً لبنياً مميتاً مع الكحول.

قد يسبب نقصاً في عدد الصفيحات عند مشاركة الكيتوتيفن.

ما هي التحذيرات؟

يجب توخي الحذر عند مرضى القصور القلب الاحتقاني، وخاصة عند ذوي قصور القلب الحاد أو غير المستقر.
يزداد خطر تراكم حمض اللبن بازدياد درجة القصور الكلوي.

قد يستطب ايقاف المعالجة في مرضى الحالات المتعلقة بالشدة مثل: الحرارة، الرضوض، الإنتان والجراحة..

يجب إيقاف الميتفورمين لمدة 48 ساعة في المرضى الخاضعين لدراسة شعاعية باستعمال مواد تباين حاوية على اليود.

يجب مراقبة وظائف الكلية بانتظام عند المسنين.

بقلم سليمان عاطف سليمان

ملاحظة: المقالات والمشاركات والتعليقات المنشورة بأسماء أصحابها أو بأسماء مستعارة لا تمثل الرأي الرسمي لجوَّك بل تمثل وجهة نظر كاتبها ونحن لا نتحمل أي مسؤولية أو ضرر بسبب هذا المحتوى.

تعليقات

يجب عليك تسجيل الدخول أولاً لإضافة تعليق.

مقالات ذات صلة

لايف ستايل

8 طرق طبيعية لفقدان الوزن.. تعرف الآن

نوفمبر 29, 2023, 12:09 م - صالح كمال الجيلاني