يعد مرض فقر الدم أو الأنيميا أحد أكثر الأمراض شيوعًا وانتشارًا بين الفئات العمرية المختلفة؛ لأنه يصيب الأطفال والشباب وكبار السن.
ويعد مرض الأنيميا هو حالة تظهر عند نقص كميات كرات الدم الحمراء السليمة RBCs أو الهيموجلوبين Hemoglobin في الدم أقل من الطبيعي أو المعتاد.
يحدث مرض فقر الدم ببطء وليس وليد اللحظة، فعندما يُشخص المريض بأنه مريض أنيميا، عندها ندرك أن جسمه ظل في الأقل ستة أشهر يعاني نقص كرات الدم الحمراء السليمة والهيموجلوبين.
في هذا المقال سنتعرف أكثر على مرض الأنيميا وأعراض الأنيميا وأنواعها وكيفية التعرف على المرض من تحاليل الأنيميا.
اقرأ أيضاً القضاء على فقر الدم طبيعيًا بشكل نهائي بمكونات منزلية
ما مرض فقر الدم؟
من الأمراض الشائعة والمعروف عنه مغالطات كثيرة بين العامة؛ لأنه يعرف دائمًا على أنه نقص مخزون الحديد لدى المريض، ولكنه هذه الحالة هو واحد من أنواع الأنيميا فقط.
ويعد مرض فقر الدم أو الأنيميا هو نقص الهيموجلوبين في الدم، وهو المكون الأساسي للدم والمحمل على كرات الدم الحمراء، والذي يعد الأداة التي تنقل الأكسجين من الرئتين إلى كل خلايا الجسم، فعند حدوث نقص في كرات الدم الحمراء السليمة المحمل عليها الهيموجلوبين، تقل كمية الهيموجلوبين بالتتابع، ويُشخص المريض على أنه مريض أنيميا.
وعادة ما يشعر المريض المصاب بالأنيميا بالتعب الشديد مع أقل مجهود، والصداع المتكرر على مدد زمنية قصيرة، وشحوب الوجه، وآلام في الصدر، وأعراض الأنيميا الأخرى التي سنذكرها فيما بعد.
الأنيميا قد يصاب بها المريض، وتصنف أنها أنيميا حادة أو حالة أخرى وهي أنيميا مزمنة، تتراوح شدتها من البسيط إلى الشديد تبعًا لأحدث التحاليل والأعراض التي يشعر بها المريض.
اقرأ أيضاً فقر الدم وأسبابه وكيفية علاجه
أنواع الأنيميا
كثيرون منا لا يعرف أن مرض الأنيميا له أنواع كثيرة، ولكنه يعرف النوع الأكثر الشهرة، وهو الأنيميا الناتجة عن نقص أو عوز الجسم للحديد.
الحقيقة أن مرض الأنيميا له أنواع متعددة تختلف عن بعض في أسباب الإصابة بمرض الانيميا وأعراض الأنيميا، ويترتب ذلك على معرفتنا بالنوع المصاب به المريض.
أنيميا عوز الحديد Iron deficiency Anemia
تعد من ضمن الوظائف الأساسية لنخاع العظم هو إنتاج خلايا الدم الحمراء، ويحدث ذلك بسبب نقص الحديد في الجسم.
كرات الدم الحمراء التي تأخذ شكلًا مفلطح تقريبًا biconcave تكون محملة بالهيموجلوبين البروتين الأساسي الداخل في تكوين كرات الدم الحمراء، وإنتاج الهيموجلوبين اللازم لإنتاج كرات دم حمراء سليمة يحتاج ذلك إلى الحديد.
ومعظم حالات الإصابة بالأنيميا بين الأطفال والنساء الحوامل يرجع لعوز الجسم للحديد، نتيجة لسوء التغذية في حالات الأطفال، أو للاحتياج لكمية أكبر من الحديد في حالات الحوامل للعمل على إيصال الغذاء للجنين.
الأنيميا المنجلية Sickle Cell Anemia
تختلف أسباب الأنواع الأخري من فقر الدم عن أنيميا عوز الحديد، فمثلًا الأنيميا المنجلية التي تنتج من تشوه في شكل كرات الدم الحمراء، التي ينتجها نخاع العظم فبدلًا أن تأخذ شكلًا مفلطح أو biconcave يصبح شكلها منجليًّا أو هلاليًّا.
اقرأ أيضاً أعراض فقر الدم عند الأطفال والبالغين
مكونات الهيموجلوبين
سلسلتان من نوع ألفا وسلسلتان من نوع بيتا
حينئذ يختلف الهيموجلوبين للمصابين بالأنيميا المنجلية عن الأشخاص العاديين، وتؤدى الإصابة إلي ترسب البروتين في كريات الدم، ما يؤدي إلى نقص مستويات الأكسجين بالجسم، أيضًا تضرر جدار الخلية، وتغير بنية كرات الدم الحمراء.
ومن فوائد فقر الدم المنجلي أن حمل الجين الخاص بالأنيميا المنجلية يكسب الجهاز المناعي قوة في مواجهة أمراض مستعصية، مثل الملاريا والقدرة على البقاء حيًّا.
ويؤثر ذلك في الوظيفة الأساسية لكرات الدم الحمراء، وهى حمل الأكسجين وبروتين الهيموجلوبين للخلايا، وغالبًا ما يعود سبب الإصابة لعامل وراثي أو عيب خلقي في شكل كرات الدم الحمراء.
عندها تتحلل كرات الدم الحمراء ويزداد مخزون الكبد منها.
أنيميا الوبيل Pernicious Anemia
يعرف هذا النوع من الأنيميا بفقر الدم الخبيث أو Malignant Anemia، وفيها يعاني المريض نقص فيتامين B12.
ويعاني كبار السن في الأغلب هذا النوع من الأنيميا، نتيجة لنقص فيتامين B12، أحد الفيتامينات المهمة الداخلة في عملية تصنيع كرات الدم الحمراء، وأيضًا النساء تعد ضمن الفئات المعرضة للإصابة بهذا النوع من الأنيميا.
أنيميا البحر المتوسط Mediterranean Anemia
الثلاسيميا Thalassemia هو أحد مرادفات الإصابة بأنيميا البحر المتوسط، والتي يدخل العامل الوراثي سببًا أساسيًّا للإصابة بها، فتعمل على زيادة نسبة الحديد في الدم، ما يؤدي إلى ترسب الحديد في أنسجة الجسم والخلايا المختلفة.
ما يسبب تلف هذه الخلايا ويهدد حياة المريض تهديدًا واضحًا وصريحًا؛ لأنه يكون كل من الكبد والبنكرياس والغدد الصماء عرضة للتلف؛ لذلك مريض أنيميا البحر المتوسط يحتاج إلى عمليات نقل الدم باستمرار.
وقد نُسب اسم الأنيميا بالبحر المتوسط؛ لأن الطفرات الجينية المسببة لهذا النوع من الخلل في الهيموجلوبين تحدث بين سكان هذه المنطقة، نتيجة لإصابة هذه المناطق بالملاريا قديمًا.
الطفرة الجينية التي تسببت في إصابتهم بمرض أنيميا البحر المتوسط هي نفسها التي ساعدتهم قديمًا على مقاومة الملاريا.
تنقسم الثلاسيميا إلي نوعين
ثلاسيميا ألفا Alpha thalassemia: وفيه يعجز الجسم عن صناعة كميات كبيرة من بروتينات ألفا، نتيجة حدوث الطفرة الجينية التي تمنع حدوث ذلك، وتختلف حدة مرض الثلاسيميا ألفا إذا كانت minima أو minor.
ثلاسيميا بيتا Beta thalassemia
وهي أكثر أنواع أنيميا البحر المتوسط شيوعًا وانتشارًا، وفى معدل الإصابة بها، ولها نوعان:
الثلاسيميا الكبري
جينات المرض يحملها كلا الوالدين، ما يؤدى إلى تدهورات صحية حادة مثل نتيجة النقص الحاد في سلاسل بيتا.
وأيضًا الثلاسيميا الصغري: وهي انتقال جين واحد من أحد الوالدين فقط، وهذا يؤدى إلى الإصابة بحالة بسيطة من حالات فقر الدم لا يستلزم فيها تدخل الطبيب.
الأنيميا الانحلالية Hemolytic Anemia
والاسم يدل على ما يحدث لكرات الدم الحمراء لمريض الأنيميا الانحلالية؛ لأنه يُصاب بنقص عدد الأيام والعمر الذي تعيشه كرات الدم الحمراء.
العمر الطبيعي لكريات الدم الحمراء هو 120 يومًا تقريبًا، ولكن في الأنيميا الانحلالية تعيش فيها كرات الدم الحمراء مدة أقصر، وتموت سريعًا، ما يعطي نخاع العظم الأمر بإنتاج مزيد من كريات الدم الحمراء لتعويض التالف منها.
وبسبب الإنتاج المتزايد مع مرور الوقت، يفقد نخاع العظام القدرة على إنتاج هذا العدد الضخم من كرات الدم، وعندها يبدأ تحلل الدم وظهور أعراض الأنيميا عليه.
أنيميا ضخم الأرومات Megaloblastic
وتحدث نتيجة اضطراب في DNA أو المادة الوراثية المسؤولة عن كرات الدم الحمراء، ما يؤدي إلى الإصابة بالأنيميا وظهور أعراضها.
بعد التعرف على الأنواع المختلفة للأنيميا، فمن الطبيعي أن أسباب الأنيميا تختلف باختلاف نوع الأنيميا المصاب به المريض.
أسباب أنيميا عوز الحديد Iron Deficiency Anemia
السبب الرئيس لأكثر أنواع الأنيميا انتشارًا في كل الأعمار والفئات هو نقص الحديد في الجسم، ما يحدث خللًا في إنتاج نخاع العظم لإنتاج كريات دم حمراء سليمة، تحتوى على بروتينها الطبيعي الهيموجلوبين، ما يؤدي إلى نقص عدد كرات الدم الحمراء السليمة وظهور أعراض الأنيميا.
وترجع أسباب نقص الحديد في الجسم إلى أسباب عدة هي:
استخدام مسكنات الآلام NSAIDs استخدامًا فوضويًّا وزائدًا عن الحد، ما يسبب نقص عدد كرات الدم والإصابة بالأنيميا.
نقص تناول الأطعمة الغنية بالحديد، والتي تعمل على استقرار إنتاج كرات الدم الحمراء، ومن هذه الأطعمة اللحوم الحمراء والبيض والسبانخ والتفاح والكبدة.
الرضاعة والحمل من أحد العوامل التي تُصاب فيها المرأة بالأنيميا بصورة طبيعية، ويعمل الطبيب المعالج على مدها ببعض الأدوية التي تحتوي على مكملات غذائية غنية بالحديد.
الطمث أو الدورة الشهرية عند النساء، التي تفقد المرأة في هذه المدة كميات كبيرة من كرات الدم الحمراء نتيجة للنزيف، فيؤدي إلى الإصابة بالأنيميا.
قرح المعدة والأورام السرطانية الموجودة في المعدة، والتي تسبب إعاقة امتصاص الحديد أو حدوث نزيف من الطعام يؤدي إلى الإصابة بحالات شديدة من الأنيميا.
وتعد هذه هي أهم الأسباب التي تسبب الإصابة بمرض الأنيميا الناتجة عن عوز الحديد، وتوجد أيضًا عادات غذائية تعيق امتصاص الحديد من الغذاء، مثل:
عدم تناول أغذية تحتوي على كميات كافية من فيتامين C، الذي يعد أساسًا في عملية امتصاص الحديد في الجسم.
إفراط تناول الأغذية المحتوية على عناصر معدنية مثل الكالسيوم والزنك والمنجنيز، أو تناول أدوية تحتوي على هذه العناصر.
أمراض الجهاز الهضمي المتعددة وسوء الامتصاص الناتج عنها والإسهال.
تناول كميات كبيرة من الأوراق الخضراء التي تحتوي على حمض الأوكساليك وحمض الفيتيك، وهما يعملان على تكسير الحديد وصعوبة عملية امتصاصه واستفادة الجسم منه.
تناول كميات كبيرة من المواد التي تحتوي علي مادة التانين، التي تقلل عملية امتصاص الحديد من الأغذية المختلفة مثل الشاي والقهوة.
أسباب أنيميا الوبيل
الاحتياج إلى فيتامين B12 وحمض الفوليك الناتجين عن سوء التغذية، من أهم العوامل التى تؤدي إلى الإصابة بمرض أنيميا الوبيل.
ويرجع هذا غالبًا إلى الحد من تناول اللحوم الحمراء الغنية بفيتامين B12، وأيضًا الخضراوات التى تحتوي كميات مناسبة من حمض الفوليك.
يحدث ذلك في حالات الحمل والرضاعة والمراهقين ومراحل النمو السريع عند الأطفال.
أسباب الأنيميا المنجلية
السبب الرئيس للأنيميا المنجلية هي العامل الوراثي الذي يؤدي خللًا في إنتاج بروتين الهيموجلوبين، والذي يصاحبه تغير في كرات الدم الحمراء.
وللإصابة بمرض الأنيما أسباب أخرى أيضًا، مثل السرطانات التي تصيب نخاع العظم المسؤول الأساسي عن تصنيع كرات الدم الحمراء.
أمراض أخرى تكون إصابتها مصحوبة بالأنيميا، مثل السرطان والتهاب المفاصل الروماتويدي والإيدز، وأيضًا الفشل الكلوي، وغيرها من الأمراض المزمنة التي تؤدي إلى نقص تصنيع خلايا كرات الدم الحمراء.
أعراض الأنيميا
تختلف أيضًا الأعراض المصاحبة لمرض فقر الدم أو الأنيميا باختلاف النوع المصاب به المريض، ولكن هذا لا يعنى إطلاقًا أنه لا توجد أعراض مشتركة بين جميع أنواع الأنيميا، وتتمثل هذه الأعراض في:
اصفرار وشحوب الجلد.
التعب والإعياء الشديد والشعور الدائم بالإرهاق مع أقل مجهود.
ارتباك في معدل ضربات القلب.
الدوار والدوخة المتكررة التي تتراوح شدتها من البسيطة إلى الشديدة.
الشعور بصقيع الأطراف باستمرار.
ألم في الصدر وضيق في التنفس.
الصداع المتكرر الذي أيضًا يتراوح من البسيط إلى الشديد حسب الحالة.
حدوث عملية تكسير الأظفار باستمرار.
فقدان الشهية
أعراض الأنيميا الناتجة من نقص فيتامين B12 تتشارك مع الأعراض السابقة، إضافة إلى:
الصعوبة الشديدة في الحركة والمشي وضعف ووهن عام في العضلات.
وخز الأطراف المستمر.
الغثيان وفقدان الشهية.
الإسهال.
يعانى المريض من مشكلات في الذاكرة.
هل أنت مصاب بالأنيميا؟
غالبًا ما يعتمد الطبيب على بعض الإجراءات الطبية المختلفة لمعرفة نسب كرات الدم الحمراء والهيموجلوبين في الدم لمعرفة هل المريض مصاب بالأنيميا أم لا، ومن هذه الإجراءات:
إجراء تحاليل طبية ومخبرية تفحص مكونات الدم وشكل كرات الدم، لمعرفة مدى إصابة المريض بالأنيميا ومصاب بأي نوع منها.
الفحص السريري للمريض وفحص نبضات القلب والتنفس والكبد والمرارة، وفحص الحجم الطبيعي لكل منهم.
إجراء تحليل عدد كرات الدم الحمراء والوقوف على نسبة الهيموجلوبين في الجسم لتحديد مدى إصابة المريض بالأنيميا.
علاج فقر الدم
تختلف الطريقة المتبعة في علاج الأنيميا باختلاف النوع المصاب به المريض:
علاج الأنيميا الناتجة عن عوز الحديد بتناول المكملات الغذائية التي تحتوي على كميات مناسبة من الحديد، سواء كانت على شكل حبوب أو سائل للحقن بالوريد، وينصح بالحرص على تناول الأطعمة التي تحتوي على كميات مناسبة من الحديد، مثل اللحوم الحمراء والتفاح والسبانخ والرمان.
علاج الأنيميا الناتجة عن نقص الفيتامينات لا سيما فيتامين B12، عن طريق تناول أدوية تعطى الكمية المناسبة من فيتامين B12 وحمض الفوليك.
علاج الأنيميا المتعلقة بالأمراض المزمنة، علاج المرض نفسه أولًا، وبالتتابع ستختفي أحد أعراض المرض وهو الأنيميا.
الثلاسيميا أو أنيميا البحر المتوسط، تناول المكملات الغذائية التي تحتوي على حمض الفوليك إجراءً مؤقتًا، ويلزم عمليات نقل دم باستمرار، وقد نلجأ في بعض الأحيان لاستئصال الطحال، وأخيرًا العلاج النهائي للمرض هو عملية زراعة نخاع عظم.
علاج الأنيميا المنجلية بالأكسجين، عن طريق تناول مكملات أدوية تحتوي على حمض الفوليك، أيضًا قد نحتاج إلى السوائل الوريدية التعويضية أو إلى عمليات نقل دم باستمرار.
الأنيميا الانحلالية، ينصح الطبيب بتناول الأدوية التي تثبط المناعة، ومضادات الالتهاب، وإجراء عملية تنقية الدم باستمرار.
أيضًا يمكن علاج الأنيميا الناتجة عن سوء التغذية، باتباع نظام صحي يحتوى على الأغذية التي تحتوي عناصر غذائية غنية بكل من حمض الفوليك والحديد وفيتامين C وفيتامين B12، ومن هذه الأطعمة:
البيض.
السمك.
المكسرات.
السبانخ والخضراوات داكنة اللون.
الفواكه المجففة مثل التين المجفف والمشمش المجفف.
كيف يمكن الوقاية من الإصابة بالأنيميا؟
يمكنك تجنب الإصابة بأنواع الأنيميا التي تنتج عن سوء التغذية ونقص الفيتامينات والحديد وحمض الفوليك، وذلك عن طريق الحفاظ على تناول هذه الأطعمة دوريًّا؛ ليستفيد الجسم منها، وتلك الأغذية تتمثل في:
اتباع نظام غذائي غني بالحديد مثل اللحوم الحمراء والرمان والتفاح والخضراوات الداكنة مثل السبانخ، وأيضًا لا بد أن يحتوي النظام على فيتامينات، مثل فيتامين B12 كاللحوم ومنتجات الألبان والبيض ومنتجات الصويا، كذلك الحرص على مد الجسم بالأغذية التي تحتوي على فيتامين C مثل الحمضيات والبطيخ.
تجنب شرب الشاي والقهوة أو بعد الطعام مباشرة؛ لأن هذا يعيق امتصاص الحديد الموجود في الأغذية المختلفة.
التوجه للطبيب في حالة ظهور الأعراض الشديدة.
مضاعفات فقر الدم
إهمال علاج مرض فقر الدم قد يؤدي إلى مضاعفات شديدة الخطر جدًّا، إلى حد أنه قد يحدد حياة المريض، ومن هذه المضاعفات أيضًا:
الشعور بالتعب الشديد بمجرد ممارسة نشاط بسيط، ويحدث ذلك نتيجة نقص الأكسجين، ونقص الطاقة اللازمة لممارسة الأنشطة المختلفة.
ارتباك في ضربات القلب نتيجة نقص كمية الأكسجين الداخلة إلى الجسم.
حدوث مضاعفات في بعض أنواع الأنيميا، مثل أنيميا البحر المتوسط، التي غالبًا ما تهدد حياة المريض.
هل ينجح علاج الأنيميا؟
في أغلب الأحيان ينجح علاج الأنيميا في أنواع الأنيميا المتعلقة بسوء التغذية، أما تلك الأنواع الأخرى التي لها علاقة بأسباب وراثية، غالبًا ما يكون العلاج مبنيٌّ على تدخل جراحي أو عمليات نقل الدم المتكررة.
علاج الانيميا المتعلقة بسوء التغذية غالبًا ما يستغرق كورس العلاج من 3 أشهر إلى 6 أشهر، عن طريق تناول المكملات الغذائية الغنية بالحديد والفيتامينات وحمض الفوليك.
بذلك نكون قد تعرفنا على معنى الأنيميا وأعراض الأنيميا وعلاجها، وكيفية التعرف على كل نوع من أنواع الأنيميا، والسبب الأساسي المؤدي لكل نوع من أنواع الأنيميا وكيفية السيطرة على كل نوع من هذه الأنواع، والطريقة الأنسب لعلاجها، وأشهر الوسائل المتبعة في العلاج.
يجب عليك تسجيل الدخول أولاً لإضافة تعليق.